Додаток 1

 

Патогенетична класифікація неонатальних жовтяниць

 

 

Жовтяниця, що викликана підвищеним утворенням білірубіну (некон’югована гіпербілірубінемія)

 

 

Жовтяниця, що викликана зниженою кон’югацією білірубіну (переважно некон’югована гіпербілірубінемія)

 

Жовтяниця, що викликана зниженою екскрецією білірубіну (переважно з підвищеною прямою фракцією білірубіну)

 

 

А.  Гемолітичні причини

 

1.     Гемолітична хвороба плоду та новонародженого з ізоімунізацією за:

·        резус-фактором

·        системою АВО

·        іншими антигенами

 

2.     Підвищений гемоліз, що викликаний прийняттям медикаментів

 

3.     Спадкові гемолітичні анемії.

 

В.  Негемолітичні причини

 

1.     Крововиливи

 

2.     Поліцитемія

 

3.     Посилена ентерогепатична циркуляція білірубіну (атрезія тонкої кишки; пілоростеноз; хвороба Гіршпрунга; жовтяниця, пов’язана з грудним вигодовуванням)

 

 

 

1.     Хвороба Кріглера-Найяра, тип 1 та 2

 

2.     Синдром Жільбера

 

3.     Гіпотіреоїдизм

 

4.     Жовтяниця новонароджених, що знаходяться на грудному вигодовуванні

 

1.     Гепатоцелюлярні захворювання:

·        токсичні

·        інфекційні

·        метаболічні

 

2.     Синдром  згущення жовчі

 

3.     Обструкція відтоку жовчі (біліарна атрезія):

·        позапечінкова

·        внутрішньопечінкова