|
|
Затверджено наказ МОЗ України від 15.03.2007 № 117
|
Протокол надання медичної допомоги хворим з трихіазом
Код МКХ – 10
Н 02.0
Ознаки та критерії діагностики:
Трихіаз (Trichiasis) – вії мають неправильне положення і завернуті до ока. Хворий скаржиться на подразнення ока або заворот повіки.
Рівні надання медичної допомоги:
Перший рівень – сімейний лікар: направляє хворого до поліклініки або стаціонару
Другий рівень – офтальмолог поліклініки (якщо проводиться амбулаторна хірургія)
Третій рівень – стаціонар офтальмологічного профілю
Обстеження:
1. Візометрія
2. Біомікроскопія
Обов’язкові лабораторні дослідження:
1. Загальний аналіз крові
2. Кров на RW
3. Цукор крові
4. Кров на Hbs-антиген
5. Час згортання крові
6. Загальний аналіз сечі
7. Біохімічний аналіз крові
Консультації спеціалістів за показаннями:
1. Терапевт
2. Гастроентеролог
3. Ендокринолог
Характеристика лікувальних заходів:
У випадках часткового трихіазу – проводиться епіляція загорнутих вій
При вираженому трихіазі проводять діатермокоагуляцію вій голчастим електродом.
При поєднанні трихіазу з заворотом повіки лікування хірургічне – маргіно-пластичні операції. Вибір операції – в залежності від показань.
Післяопераційне лікування:
Обробка швів 1% спиртовим розчином йоду або 1% спиртовим розчином діамантової зелені 1 раз на добу на протязі 5-7 днів.
Місцево:
Інстиляції – дезинфікуючих крапель – Sol. Albucidi 30% по 1-2 краплі 3 рази на добу на протязі 5-7 днів. Зняття швів через тиждень
Кінцевий очікуваний результат – одужання, косметичний ефект
Термін лікування – 3 дні
Критерії якості лікування:
відсутність трихіазу, правильне положення повіки.
Можливі побічні дії та ускладнення:
Гіперефект – виворіт нижньої повіки
Вимоги до дієтичних призначень і обмежень:
Обмежень немає.
Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації:
Хворий непрацездатний протягом 10 днів
Подальші рекомендації – диспансерний нагляд
Директор Департаменту
організації та розвитку
медичної допомоги населенню Р.О. Моісеєнко