Затверджено

наказ МОЗ України

від 15.03.2007  № 117

Протокол надання медичної допомоги хворим з гранульомою орбіти

Код МКХ – 10

Н 05.1

Ознаки та критерії діагностики:

Гранульома орбіти – хронічне неспецифічне запалення – вузловий або дифузний ліпогранульоматоз орбітальної клітковини, що приводить до утворення фіброзної тканини. Симптоми: екзофтальм прямий або з боковим зміщенням ока в залежності від локалізації процесу, обмеження рухів ока,  збліднення диска зорового нерва та зниження гостроти зору (при локалізації у м’язовій  вирві).

Рівні надання медичної допомоги:

Третій рівень – стаціонар офтальмологічного профілю

Обстеження:

Зовнішній огляд повік

Візометрія

Периметрія

Екзофтальмометрія

УЗІ орбіти 

Рентгенографія черепа та грудної порожнини

КТ

Обов’язкові лабораторні дослідження:

Загальний аналіз крові

Загальний аналіз сечі

Кров на RW

Цукор крові

Hbs–антиген

Імунограма

Реакція Манту

Консультації спеціалістів за показаннями:

Невропатолога

ЛОР

Фтизіатра

Педіатра

Характеристика лікувальних заходів:

Лікування: хірургічне – проста орбітотомія. В інших випадках псевдопухлини (Саркоїд Бека, туберкульома, сифілома, гранульоматоз Вегенера) – лікування  консервативне в залежності від встановленого діагнозу.

Кінцевий очікуваний результат – одужання. 

Термін лікування  – 10 днів

Критерії якості лікування:

Видалення новоутворення. Відсутність запального процесу. 

Можливі побічні дії та ускладнення:

Втрата зору, птоз, обмеженість рухів ока, диплопія, косоокість, ретробульбарна гематома. 

Вимоги до дієтичних призначень і обмежень:

Немає 

Вимоги  до режиму праці, відпочинку та реабілітації:

Хворий непрацездатний – 3-4  тижні. Диспансерний нагляд, можливі повторні операції (косоокість, птоз та інше). Лікування основного захворювання (саркоїдоз, гранульоматоз Вегенера, туберкульоз, сифіліс та інші).

Директор Департаменту

організації та розвитку

медичної допомоги населенню                                                           Р.О. Моісеєнко