|
|
Затверджено наказ МОЗ України від 15.03.2007 № 117
|
Протокол надання медичної допомоги хворим з вивихом кришталика (підвивихом кришталика)
Код МКХ – 10
Н 27.1
Ознаки та критерії діагностики:
Підвивих кришталика – частковий розрив зонулярних волокон, кришталик децентралізований, але частково розміщений у межах зіниці. Вивих кришталика – повний розрив зонулярних волокон, кришталик розміщений за межами зіниці. Скарги на погіршення зору, двоїння в очах, яке зберігається при затулянні одного ока (монокулярна диплопія).
Клініка: глибока передня камера, тремтіння райдужки, факодонез, виражений астигматизм, набута міопія високого ступеню, блокада зіниці, випадіння склистого тіла у передню камеру.
Рівні надання медичної допомоги:
Третій рівень – стаціонар офтальмологічного профілю
Обстеження:
1. Зовнішній огляд
2. Візометрія
3 Периметрія
4 Біомікроскопія
5. Офтальмоскопія
6. Тонометрія
Обов’язкові лабораторні дослідження:
1. Загальний аналіз крові
2. Кров на цукор
3. Кров на RW
4. Hbs-антиген
5. Загальний аналіз сечі
Консультації спеціалістів за показаннями
1. Терапевта (педіатра)
2. ЛОР
3. Стоматолога
Характеристика лікувальних заходів:
1. При децентралізації (підвивих) кришталика – факоемульсифікація, хірургічна екстракція кришталика з імплантацією штучного кришталика
2. При дислокації кришталика у передню камеру – видалення кришталика з імплантацією штучного кришталика
3. При вивиху кришталика у склисте тіло – вітректомія з видаленням кришталика і імплантацією штучного кришталика.
Кінцевий очікуваний результат – покращення зору
Термін лікування – 5-7 днів
Критерії якості лікування:
Відсутність симптомів запалення, підвищення зору
Можливі побічні дії та ускладнення:
Випадіння склистого тіла
Вимоги до дієтичних призначень і обмежень: Немає
Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації:
Хворий непрацездатний протягом 4 - 6 тижнів Диспансеризація.
Директор Департаменту
організації та розвитку
медичної допомоги населенню Р.О. Моісеєнко