|
|
Затверджено наказ МОЗ України від 15.03.2007 № 117 |
Протокол надання медичної допомоги хворим
із злоякісними новоутвореннями рогівки
Код МКХ – 10
С 69.1
Ознаки та критерії діагностики:
Рогівка при новоутвореннях найчастіше уражується вторинно, при локалізації пухлин в лімбі, внаслідок їх проростання в рогівку з лімбу або судинного тракту ока.
До злоякісних новоутворень рогівки відносяться: лускоподібний рак, меланома, саркома Капоші, лімфома, епітеліома Боуєна (carcinoma in situ). Див. „Доброякісні новоутворення кон’юнктиви”
Рівні надання медичної допомоги:
Третій рівень – стаціонар офтальмологічного профілю
Обстеження:
1. Зовнішній огляд
2. Візометрія
3. Периметрія
4. Біомікроскопія
5. Офтальмоскопія
6. Гоніоскопія
Обов’язкові лабораторні дослідження:
1. Загальний аналіз крові
2. Загальний аналіз сечі
3. Кров на RW
4. Цукор крові
5. Hbs-антиген
Консультації спеціалістів за показаннями:
Терапевта
Характеристика лікувальних заходів:
Лікування злоякісних новоутворень рогівки (лускоподібний рак, меланома, саркома Капоші, лімфома, епітеліома Боуєна) таке саме і як злоякісних новоутворень кон’юнктиви. „Див. злоякісні новоутворення кон’юнктиви”
При неможливості провести адекватне лікування на місці – направити хворого до онко-офтальмологічного центру інституту очних хвороб і тканинної терапії ім. В. П. Філатова АМН України.
Після видалення пухлин – обов’язкове гістологічне дослідження видаленої тканини.
Кінцевий очікуваний результат – збереження ока
Термін лікування – 5-7 днів
Критерії якості лікування:
Відсутність запальних симптомів, косметичний ефект.
Можливі побічні дії та ускладнення:
Рецидив захворювання, рубцеві зміни рогівки на місці видаленої пухлини.
Вимоги до дієтичних призначень і обмежень: Немає
Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації:
Хворі непрацездатні 2-4 тижні. Подальші Терміни непрацездатності залежать від наступного лікування.
Директор Департаменту
організації та розвитку
медичної допомоги населенню Р.О. Моісеєнко