ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 N 609
ВКЛАДИШ
щоденника до історії хвороби стаціонарного хворого з патологією щитоподібної залози
|
Дата |
Щоденник
|
Обстеження |
Корекція лікування |
|
|
Скарги: ____________________________ ___________________________________ Лікування переносить добре/є ускладнення _____________________________________________
_____________________________________________ Стілець ______________________________________ Об'єктивно: Шкіра: суха/звичайної вологості/надмірно волога _______________________________________________ Чиста/є висипи _____________________ Очні симптоми ______________________ Тремор _____________________________ Пульс ____ уд./хв. (а)ритмічний _________ АТ ________ мм рт. ст. ________________ Тони серця гучні/ослаблені Дихання везикулярне ________________ Хрипи відсутні/є ___________________ Живіт м'який/роздутий, (не)болючий _____________________________________ Набряки відсутні/є _________________
Щитоподібна залоза _________________
|
Лікар |
|
|
|
Скарги: ____________________________ ___________________________________ Лікування переносить добре/є ускладнення _____________________________________________
_____________________________________________ Стілець ______________________________________ Об'єктивно: Шкіра: суха/звичайної вологості/надмірно волога _______________________________________________ Чиста/є висипи _____________________ Очні симптоми ______________________ Тремор _____________________________ Пульс ____ уд./хв. (а)ритмічний _________ АТ ________ мм рт. ст. ________________ Тони серця гучні/ослаблені Дихання везикулярне ________________ Хрипи відсутні/є ___________________ Живіт м'який/роздутий, (не)болючий _____________________________________ Набряки відсутні/є _________________
Щитоподібна залоза _________________
|
Лікар |
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 N 609
ВКЛАДИШ
щоденника до історії хвороби стаціонарного хворого з ендокринною патологією
Дата |
Щоденник
|
Обстеження |
Корекція лікування |
|
Скарги: ____________________________ ___________________________________ Діурез _____ л, _____________________ Лікування переносить добре/є ускладнення _____________________________________________
_____________________________________________ Стілець ______________________________________ Об'єктивно: Шкіра: чиста/є висипи _____________________ стрії _____________________________________________ Пульс ____ уд./хв. (а)ритмічний _________ АТ ________ мм рт. ст. ________________ Тони серця гучні/ослаблені Дихання везикулярне ________________ Хрипи відсутні/є ___________________ Живіт м'який/роздутий, (не)болючий _____________________________________ Набряки відсутні/є _________________
|
Лікар |
|
|
Скарги: ____________________________ ___________________________________ Діурез _____ л, _____________________ Лікування переносить добре/є ускладнення _____________________________________________
_____________________________________________ Стілець ______________________________________ Об'єктивно: Шкіра: чиста/є висипи ________________ стрії _________________________________________ Пульс ____ уд./хв. (а)ритмічний _________ АТ ________ мм рт. ст. ________________ Тони серця гучні/ослаблені Дихання везикулярне ___________________ Хрипи відсутні/є _______________________ Живіт м'який/роздутий, (не)болючий _____________________________________ Набряки відсутні/є _________________
|
Лікар |
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 N 609
ВКЛАДИШ
щоденника до історії хвороби стаціонарного хворого на цукровий діабет
Дата |
Щоденник
|
Обстеження |
Корекція лікування |
|
Скарги: ______________________________________ _____________________________________________ Діурез ___________/добу. _______________________ Стілець ______________________________________ Дієту (не)дотримує. ____________________________ Лікування переносить добре/є ускладнення _____________________________________________
_____________________________________________ Об'єктивно: Шкіра: нормальної вологості/суха/волога чиста /є висипи _______________________________________ Запах ацетону у видихаємому повітрі: є/немає________________________________________ Пульс ____ уд./хв. (а)ритмічний ___________________ АТ ________ мм рт. ст. _________________________ Тони серця гучні/ослаблені Перкуторно легеневий звук ______________________ Дихання везикулярне ____________________________ Хрипи відсутні/є ________________________________ Живіт м'який/роздутий, (не)болючий ______________________________________________ Печінка _______________________________________ Набряки відсутні/є ______________________________
|
Лікар |
|
|
Скарги: ______________________________________ _____________________________________________ Діурез ___________/добу. _______________________ Стілець ______________________________________ Дієту (не)дотримує. ____________________________ Лікування переносить добре/є ускладнення _____________________________________________
_____________________________________________ Об'єктивно: Шкіра: нормальної вологості/суха/волога чиста /є висипи _______________________________________ Запах ацетону у видихаємому повітрі: є/немає________________________________________ Пульс ____ уд./хв. (а)ритмічний ___________________ АТ ________ мм рт. ст. _________________________ Тони серця гучні/ослаблені Перкуторно легеневий звук ______________________ Дихання везикулярне ____________________________ Хрипи відсутні/є ________________________________ Живіт м'який/роздутий, (не)болючий ______________________________________________ Печінка _______________________________________ Набряки відсутні/є ______________________________
|
Лікар |
|