|
ЗАТВЕРДЖЕНО наказом МОЗ України від 06.02.2008 № 56 |
Клінічний протокол
санаторно-курортного лікування акне (вугрів звичайних)
Шифр по МКХ-10: L 70
Класифікація акне:
1. камедони
2. папульозні
3. пустульозні
4. індуративні
5. флегмонозні
6. абсцедуючі
7. конглобатні
Діагностика на санаторно-курортному етапі*
Візуальні методи обстеження:
· огляд хворого
· оцінка психологічного статусу
Обов'язкові лабораторні дослідження:
· загальний аналіз крові та сечі
· бактеріологічний посів на флору і чутливість до антибіотиків
· гормональні і біохімічні дослідження
Додаткові: дослідження функції щитоподібної залози, наднирників.
Інструментальні дослідження
Додаткові: електрокардіографія.
Консультації спеціалістів: за показаннями.
Санаторно-курортне лікування*
Санаторній режим: загальний.
Дієта: 15 (раціон № 5) або за показаннями. З раціону виключаються тваринні жири, шоколад, какао, спиртні напої.
Руховій режим: лікувальна фізкультура, ранкова гігієнічна гімнастика.
Кліматотерапія: І-Ш режимах (індивідуально). Ефективна геліо-, аеро-, таласотерапія.
Бальнеотерапія: сірководневі загальні ванни, зрошення обличчя сірководневою водою, для видалення комедонів показані парові ванни (15—20 мін, один раз в тиждень) з подальшим видаленням сальних пробок.
Пелоїдо- або теплотерапія: грязьові або озокеритові аплікації.
Апаратна фізіотерапія: ультрафіолетове опромінення (ультрафіолетові опромінювання проводяться по основній або прискореній схемі), призначається електрофорез лікарських речовин — іхтіолу, сірчанокислого цинку, стафілококового антифагіна., синусоїдальні модульовані струми на ділянку верхніх симпатичних вузлів або комірцеву зону або паравертебральна індуктотерапія, проводитися пластичний або вібраційний масаж, кріомасаж з рідким азотом. Дарсонвалізацию ураженої шкіри поєднують з електричним полем УВЧ. При індуративных вугрях — діатермокоагуляція.
Термін санаторно-курортного лікування: 18-21-24 дні.
Показникі якості лікування: зникнення, або зменшення, або відсутність нових висипань та свербіння.
Протипоказання: не має
* - ступінь доказовості А за Ю.Л. Шевченком, І.Н. Денисовим, В.І. Кулаковим, Р.М. Хаітовим (см Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине. – 2-е изд., - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 1248 с.)
Начальник Управління материнства,
дитинства та санаторної справи В.В. Бондаренко