|
ЗАТВЕРДЖЕНО |
ПОЛОЖЕННЯ
про відділення інтервенційної радіології (рентгенохірургічний блок)
1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ
1.1. Відділення інтервенційної радіології (рентгенохірургічний блок) входить до складу відділу променевої діагностики або в залежності від місцевих умов існує як самостійний підрозділ республіканської, обласної, міської багатопрофільної лікарні, клініки науково-дослідного інституту, кардіохірургічного центру, онкодиспансеру тощо. В залежності від профілю установи до складу відділення (блоку) можуть входити спеціалізовані рентгенопераційні, рентгенендоскопічні кабінети тощо.
1.2. Персонал відділення складається із лікарів-рентгенологів, які мають відповідну підготовку з рентгенохірургії, або лікарів-хірургів, які пройшли спеціалізацію з рентгенології та тематичне удосконалення з рентгенохірургії, анестезіологів, лікарів з функціональної діагностики, операційних медичних сестер та сестер-анестезистів, молодших сестер по нагляду за хворими в рентгенкабінетах, інженерів-радіологів (інженерів-рентгенологів) тощо.
1.3. В залежності від умов, які склалися, та існуючих потреб організуються відділення інтервенційної радіології (рентгенохірургічні блоки) 1, 2 та 3 категорії.
1.3.1. Відділення (блок) 1 категорії повинно мати у своєму складі рентгенопераційні для проведення рентгенохірургічних втручань 1, 2 та 3 категорії складності, ліжка для хворих, яким ці втручання виконуються, кабінети для амбулаторно-поліклінічного прийому. Обсяг роботи відділення 1 категорії повинен становити не менш ніж 1500 рентгенохірургічних втручань на рік.
1.3.2. Відділення (блок) 2 категорії повинно мати у своєму складі рентгенопераційні для проведення рентгенохірургічних втручаннь 2 та 3 категорії складності та кабінети для амбулаторно-поліклінічного прийому. Обсяг роботи відділення 2 категорії має бути не менше 1200 рентгенохірургічних втручань на рік.
1.3.3. Відділення (блок) 3 категорії має у своєму складі рентгенопераційну. У відділенні виконуються рентгенохірургічні втручання З категорії складності, обсяг яких за рік не менше 300.
2. ОСНОВНІ ЗАВДАННЯ
2.1. Проведення висококваліфікованих інвазивних діагностичних та лікувальних втручань під рентгенівським контролем.
2.2. Впровадження у практику нових високоефективних методів досліджень та лікування, у тому числі спеціальних (ендоваскулярна хірургія, емболізація, регіонарна перфузія тощо).
2.3. Реєстрація та облік обстежених.
2.4. Оформлення та надання висновків за результатами втручань не пізніше наступного дня після дослідження. Розрахунок та реєстрація променевого навантаження на пацієнтів та персонал відділення.
2.5. Виявлення та аналіз причин розбіжностей висновків рентгенохірургічних досліджень із результатами інших діагностичних, клінічних та морфологічних досліджень.
2.6. Участь у проведенні клінічних розборів, клініко-рентгенологічних, клініко-патологоанатомічних конференцій тощо.
2.7. Систематичний аналіз кількісних та якісних показників діяльності підрозділу.
2.8. Підготовка і надання на вимогу керівництва необхідних матеріалів для складання статистичних звітів.
2.9. Постійне підвищення кваліфікації персоналу.
2.10. Надання консультативної допомоги фахівцям клінічних підрозділів з питань рентгенохірургії.
2.11. Впровадження заходів, спрямованих на збереження матеріальних цінностей, дотримання правил техніки безпеки, виконання вимог радіаційної безпеки, забезпечення гарантії якості рентгенхірургічних втручань.
2.12. Ретельне збереження документації, носіїв діагностичних зображень, ведення оперативного архіву.
2.13. Збір, зберігання та здача відходів, що містять срібло.
3. ПРИМІЩЕННЯ, ОБЛАДНАННЯ, ШТАТИ
3.1. Перелік приміщень відділення (блоку) визначається діючими будівельними нормами і правилами (БНіП) та правилами і нормами на проектування лікувально-профілактичних установ (СанПіН).
3.2. Для виконання спеціальних методик повинні надаватися окремі приміщення (процедурні, операційні) згідно з призначенням та з урахуванням санітарно-гігієнічних норм.
3.3. Відділення (блок) комплектується обладнанням, необхідним для якісного виконання покладених на нього завдань.
3.4. Штати медичного персоналу відділення (блоку) встановлюються згідно з нормативами та виходячи із обсягу робіт і розрахункових норм часу на проведення інвазивних рентгенохірургічних втручань.
4. ШТАТНІ НОРМАТИВИ
4.1. Лікарський персонал.
4.1.1. Посади лікарів-рентгенологів (лікарів-хірургів) встановлюються з розрахунку 1 посада на таку кількість ліжок:
|
N |
Назва відділень |
Кількість ліжок |
|
1. |
Відділення інтервенційної радіології (рентгенохірургічний блок) |
4 |
|
2. |
Кардіохірургічне відділення |
20 |
|
3. |
Відділення хірургії судин |
25 |
|
4. |
Відділення хірургічного профілю інших найменувань |
100 |
|
5. |
Хірургічне відділення для дітей |
40 |
|
6. |
Онкологічне відділення |
40 |
|
7. |
Інші відділення |
150 |
Примітка. Кількість посад лікарів-рентгенологів (лікарів-хірургів) не може бути менше ніж 2 на одну рентгенопераційну при роботі в 1 зміну.
4.1.2. Посада завідуючого відділенням (блоком) встановлюється у кожному відділенні (блоці) замість 0,5 посади лікаря-рентгенолога (лікаря-хірурга).
4.1.3. Посада лікаря-рентгенолога (лікаря-хірурга) для забезпечення роботи палат рентгенохірургічного профілю встановлюється з розрахунку 1 посада на 4 ліжка.
4.1.4. Посада лікаря-анестезіолога встановлюється у відділення інтервенційної радіології (рентгенохірургічних блоках) з розрахунку 1 посада на 1 рентгенопераційну.
4.1.5. Посада лікаря з функціональної діагностики встановлюється у відділеннях (блоках) 1 та 2 категорій із розрахунку 1 посада на 1 рентгенопераційну.
4.2. Середній медичний персонал.
4.2.1. Посада старшої медичної сестри встановлюється у кожному відділенні (блоці) замість 0,5 посади операційної сестри.
4.2.2. Посади операційних медичних сестер і сестер-анестезистів встановлюються із розрахунку 1,5 посади на кожну посаду лікаря-рентгенолога (лікаря-хірурга) і лікаря-анестезіолога відповідно.
4.2.3. Посада рентгенлаборанта встановлюється із розрахунку 1 посада на 1 посаду лікаря-рентгенолога (лікаря-хірурга).
4.2.4. Посади середнього медперсоналу для забезпечення роботи палат рентгенохірургічного профілю встановлюються з розрахунку 4,5 посади медичної сестри на 1 цілодобовий пост на кожні 10 ліжок, але не менше 1 поста на відділення.
4.3. Молодший медичний персонал.
4.3.1. Посада молодшої медичної сестри по догляду за хворим встановлюється із розрахунку 0,5 посади на 1 посаду лікаря-рентгенолога (лікаря-хірурга), включаючи посаду завідуючого, але не менше 1 посади на рентгенопераційну (ангіографічну установку).
4.3.2. Посада сестри-господарки встановлюється у відділеннях рентгенохірургії 1 та 2 категорій.
4.4. Технічний персонал.
4.4.1. Посада інженера-радіолога (інженера-рентгенолога) встановлюється із розрахунку 1 посада на 2 ангіографічні установки, але не менше 1 посади на відділення (блок).
Зауваження: При 2-, 3-змінній або цілодобовій роботі відділення (блоку) штат збільшується і нормативи встановлюються виходячи із обсягу робіт та нормативів часу на проведення рентгенохірургічних втручань.
5. ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ
5.1. Завідуючий відділенням (блоком) підпорядкований завідуючому відділом променевої діагностики, якщо відділення (блок) входить до його складу, або безпосередньо керівництву закладу, якщо відділення (блок) існує самостійно.
5.2. У своїй роботі персонал блоку керується Положенням про відділ променевої діагностики, Положенням про відділення інтервенційної радіології (рентгенохірургічний блок), затвердженими даним наказом.
5.3. Діяльність персоналу регламентується його функціональними обов'язками, які випливають із завдань, покладених на відділення (блок), складаються завідуючим, затверджуються за підлеглістю.