ÌÎÇ ÓÊÐÀ¯ÍÈ Ìåäè÷íà äîêóìåíòàö³ÿ ÍÀÇÂÀ ÓÑÒÀÍÎÂÈ Ôîðìà N Çàòâåðäæåíà ÌÎÇ Óêðà¿íè ÐÎÁÎ×ÈÉ ÆÓÐÍÀËäîñë³äæåíü íà ñòåðèëüí³ñòü Ðîçïî÷àòèé "__"_________200_ ð. Çàê³í÷åíèé "__"_________200_ ð. Ìåòîäè â³äáîðó ìàòåð³àëó òà ¿õ ëàáîðàòîðí³ äîñë³äæåííÿ ïðîâîäÿòüñÿ çã³äíî ç íîðìàòèâíî-òåõí³÷íîþ äîêóìåíòàö³ºþ: 1. _________________________ 2. _________________________ 3. _________________________
Ðåºñòðà-ö³éíèé íîìåð |
Óñòàíîâà (â³ää³ë), ÿêà íàä³ñëàëà çðàçîê |
Íàéìåíóâàííÿ, ñåð³ÿ, ðåºñòðàö³éíèé íîìåð çðàçêà |
ʳëüê³ñòü äîñë³äíîãî ìàòåð³àëó, çðàçê³â |
Ïð³çâèùå ë³êàðÿ, ÿêèé çàãîòîâèâ ìàòåð³àë |
Äàòà |
Ðåçóëüòàòèáàêòåð³îëîã³÷íîãîäîñë³äæåííÿ |
ϳäïèñ îñîáè, ÿêà ïðîâîäèëà äîñë³äæåííÿ |
|||||
çàãî-ò³âë³ |
Íàäõîä-æåííÿ |
ïîñ³âó |
çàê³í-÷åííÿ äîñë³ä-æåííÿ |
ìàêðàñêîï³÷íîãî |
̳êðî-ñêîï³÷íîãî |
|||||||
(20 - 25)îC |
(30 - 35)îC |
|||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|