Додаток 16
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
Лікарський персонал
1. Посади лікарів відділень (палат) стаціонару встановлюються з розрахунку 1 посада лікаря відповідної спеціальності на кількість ліжок:
а) для дорослих:
· в ендокринологічному - на 25 ліжок, у терапевтичному, неврологічному відділеннях - на 20 ліжок;
· у гематологічному відділенні - на 12 ліжок;
б) для дітей:
· в ендокринологічному відділенні - на 20 ліжок;
· у гематологічному відділенні - на 10 ліжок.
2. Посади лікарів відділень (кабінетів) ендоскопічного, ультразвукової діагностики встановлюються за штатними нормативами зазначених підрозділів (додаток 26).
Посади лікарів з функціональної діагностики встановлюються з розрахунку 1 посада на 150 ліжок.
3. Посади лікарів-лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада:
а) у стаціонарі - на 150 ліжок, але не менше 0,5 посади;
б) у поліклініці - на 20 посад лікарів амбулаторного прийому та додатково 0,5 посади у алергологічному кабінеті;
в) додатково з розрахунку 1 посада на 30 і більше гематологічних ліжок;
г) у диспансерному відділенні 0,5 посади (сумарно) при наявності дерматологічного і онкологічного кабінетів.
4. Посади лікарів-фізіотерапевтів та лікарів-рентгенологів установлюються за штатними нормативами обласних лікарень (додаток 1).
Посада лікаря-рефлексотерапевта встановлюється за рахунок посад лікарів-фізіотерапевтів.
5. Посади лікарів-стоматологів установлюються з розрахунку 1 посада на 400 ліжок.
6. Посади лікарів з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 1 посада на 150 ліжок.
7. Посади лікарів відділень (палат) інтенсивної терапії встановлюються за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).
8. Посади лікарів-патологоанатомів установлюються за штатними нормативами патологоанатомічних відділень (додаток 11).
9. Посади лікарів для надання амбулаторно-поліклінічної допомоги дорослому населенню встановлюються з розрахунку:
Найменування лікарськихпосад |
Кількість посад на кількість постраждалого дорослого населення |
Примітки |
Лікар-терапевт |
1 на 80 тис. чол., але не менше 1 посади то вводиться не |
якщо розрахункове число лікарських посад перевищує 3, |
Лікар-невропатолог |
1 на 120 тис. чол., але не менше 1 посади |
більше 3 посад лікарів; |
Лікар-ендокринолог |
1 |
за кількості прикріпленого постраждалого населення понад 200 тис. чоловік за наявності обсягу роботи вводиться додатково 1 посада лікаря |
Лікар-гематолог |
1 |
|
Лікар-офтальмолог |
1 |
|
Лікар-отоларинголог |
1 |
|
Лікар-акушер-гінеколог |
0,5 |
|
Лікар-психотерапевт |
0,5 |
|
Лікар-уролог, сексопатолог (сумарно) |
1 |
|
Лікар-онколог |
0,5 |
|
Лікар-пульмонолог |
0,5 |
|
Лікар-гастроентеролог |
0,5 |
|
Лікар-кардіолог |
0,5 |
|
Лікар-стоматолог, лікар-стоматолог-хірург (сумарно) |
2 |
за кількості прикріпленого постраждалого населення понад 200 тис. чоловік за наявності обсягу роботи вводяться 2 посади лікарів |
Лікар-психіатр |
1 |
|
Лікар-дерматовенеролог |
1 |
|
Лікар-хірург |
1 |
|
Лікар-імунолог, лікар-алерголог (сумарно) |
1 |
|
10. Посади лікарів для надання амбулаторно-поліклінічної допомоги дитячому населенню встановлюються з розрахунку:
Найменування лікарськихпосад |
Кількість посад накількістьпостраждалогодитячого населення |
Примітки |
Лікар-педіатр |
1 на 60 тис. чол., але не менше 1 посади то вводиться не |
якщо розрахункове число лікарських посад перевищує 3, |
Лікар-невролог дитячий |
1 на 90 тис. чол., але не менше 1 посади |
більше 3 посад лікарів; |
Лікар-ендокринолог дитячий |
1 |
за кількості прикріпленого постраждалого дитячого населення понад 100 тис. чол. за наявності обсягу роботи може вводитись додатково |
Лікар-гематолог дитячий |
1 |
по 1 посаді зазначених лікарів |
Лікар-офтальмолог дитячий |
0,5 |
|
Лікар-отоларинголог дитячий |
0,5 |
|
Лікар-гастроентеролог дитячий |
0,5 |
|
Лікар-онколог дитячий |
0,5 |
|
11. Посади завідуючих відділеннями (кабінетами) встановлюються:
· ендокринологічним, неврологічним у стаціонарі - 1 посада на 30 ліжок замість 0,5 посади лікаря-ендокринолога або лікаря-невропатолога;
· терапевтичним - 1 посада на 40 ліжок замість 0,5 посади лікаря-терапевта;
· гематологічним - 1 посада на 30 ліжок замість 0,5 посади лікаря-гематолога;
· приймальним - за наявності у диспансері 250 і більше ліжок;
· поліклінічним відділенням - 1 посада на відділення.
12. Посади завідуючих лабораторією, рентгенологічним, фізіотерапевтичним та іншими відділеннями (кабінетами) встановлюються за наявності в диспансері не менше однієї посади лікаря відповідної спеціальності.
Кожна з посад завідуючих уводиться замість однієї посади лікаря.
13. Посади заступників головного лікаря з поліклінічної роботи та з експертизи тимчасової непрацездатності встановлюються за наявності у поліклініці не менше 30 посад лікарів.
За наявності спеціальної лікарсько-консультаційної комісії (ЛКК) з установлення причинних зв'язків захворювань з негативним впливом аварії на ЧАЕС вказана посада вводиться незалежно від вищезазначених умов.
14. Посада заступника головного лікаря з медичної частини встановлюється у диспансері за наявності 200 і більше ліжок.
Середній медичний персонал
15. Посади медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на кількість ліжок:
а) для дорослих:
· в ендокринологічному - на 30 ліжок, у неврологічному, терапевтичному відділеннях - на 25 ліжок;
· у гематологічному відділенні - на 12 ліжок;
б) для дітей:
· в ендокринологічному відділенні - на 25 ліжок;
· у гематологічному відділенні - на 10 ліжок.
16. Для організації індивідуального догляду за тяжкохворими додатково вводиться 1 посада медичної сестри в гематологічному відділенні з числом ліжок не менше 25. Ця посада вводиться за відсутності у диспансері палат інтенсивної терапії.
17. Посада медичної сестри з дієтичного харчування встановлюється з розрахунку 1 посада на 150 ліжок.
18. Посади медичних сестер процедурного кабінету встановлюються:
а) у стаціонарі - з розрахунку 1 посада на 40 ліжок;
б) у гематологічному відділенні - з розрахунку 1 посада на 30 ліжок;
в) у поліклініці - з розрахунку 1 посада на 20 лікарів амбулаторного прийому.
19. Посади медичних сестер лікарських кабінетів консультативної поліклініки встановлюються відповідно до посад лікарів амбулаторного прийому.
20. Посади лаборантів установлюються з розрахунку:
а) 1 посада на 60 ліжок і додатково з розрахунку 1 посада на 30 гематологічних ліжок;
б) 1 посада на 10 посад лікарів амбулаторного прийому;
в) 0,5 посади на 1 посаду лікаря-онколога та 0,3 посади лікаря-дерматовенеролога.
21. Посади рентгенлаборантів установлюються відповідно до посад лікарів-рентгенологів.
22. Посади фельдшерів-лаборантів можуть установлюватися в межах нормативу посад лаборантів, установленого п. 20.
23. Посади середнього медичного персоналу відділень (кабінетів) ультразвукової діагностики, ендоскопічного встановлюються за штатними нормативами відповідних відділень (кабінетів).
24. Посади медичних сестер з фізіотерапії встановлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік.
Посада медичної сестри кабінету рефлексотерапії встановлюється за рахунок посад медичних сестер з фізіотерапії.
25. Посади медичних сестер з масажу встановлюються у штаті фізіотерапевтичного відділення (кабінету) з розрахунку 1 посада на 150 ліжок та додатково 1 посада у неврологічному відділенні.
26. Посади медичних сестер з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 1 посада на 200 ліжок та додатково 0,5 посади у неврологічному відділенні.
27. Посади медичних сестер кабінету функціональної діагностики встановлюються відповідно до посад лікарів з функціональної діагностики, але не менше 1 посади за наявності зазначеного кабінету.
28. Посади середнього медичного персоналу відділень (груп) анестезіології та інтенсивної терапії встановлюються за штатними нормативами зазначених відділень (груп) (додаток 26).
29. Посади середнього медичного персоналу патологоанатомічного відділення (прозекторської) встановлюються відповідно до штатних нормативів відповідних підрозділів (додаток 11).
30. Посади медичних сестер приймального відділення встановлюються за наявності в диспансері:
до 250 ліжок - 1 посада, від 251 ліжка - 1 цілодобовий пост.
31. Посади медичних реєстраторів установлюються з розрахунку:
а) у медичному та рентгенівському архіві - 1 посада на 500 ліжок;
б) у поліклініці - 1 посада на 10 посад лікарів амбулаторного прийому;
в) у довідковому бюро - 1 посада на 250 ліжок.
32. Посада дезінфектора встановлюється за наявності функціонуючої дезустановки з розрахунку 1 посада на 200 ліжок.
33. Посади старших медичних сестер відділень установлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями.
34. Посада старшої медичної сестри фізіотерапевтичного відділення (кабінету) вводиться у диспансері, якому встановлено не менше 4 посад медичних сестер з фізіотерапії та масажу - замість однієї з них.
35. Посада старшої медичної сестри поліклініки вводиться в поліклініці, якій установлено не менше 20 посад лікарів амбулаторного прийому замість посади медичної сестри.
36. Посада головної медичної сестри встановлюється у диспансерах, віднесених до I-IV груп з оплати праці керівних працівників. У диспансерах, віднесених до V групи встановлюється посада старшої медичної сестри.
Молодший медичний персонал
37. Посади молодших медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на 40 ліжок у ендокринологічному відділенні, у неврологічному відділенні - на 30 ліжок, у терапевтичному та гематологічному - відповідно до посад медичних сестер (палатних).
38. Посади молодших медичних сестер відділень (кабінетів) ультразвукової діагностики, ендоскопічного встановлюються за штатними нормативами зазначених відділень (кабінетів).
39. Посади молодших медичних сестер-буфетниць установлюються з розрахунку 1 посада на 30 ліжок.
40. Посади молодших медичних сестер-прибиральниць установлюються з розрахунку 1 посада на 60 ліжок.
41. Посади молодших медичних сестер-ванниць установлюються з розрахунку 1 посада на 100 ліжок.
42. Посади молодших медичних сестер процедурного кабінету встановлюються відповідно до посад медичних сестер зазначеного кабінету.
43. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів установлюються в поліклініці з розрахунку:
а) 1 посада на 5 посад лікарів амбулаторного прийому;
б) у стоматологічному кабінеті для обслуговування хворих стаціонару - відповідно до посад лікарів-стоматологів;
в) у алергологічному кабінеті з розрахунку 1 посада на 2 посади лікарів.
44. Посади молодших медичних сестер лабораторії встановлюються з розрахунку 1 посада на 4 посади лікарів-лаборантів (включаючи посаду завідуючого), фельдшерів-лаборантів і лаборантів.
45. Посади молодших медичних сестер фізіотерапевтичного відділення (кабінету) встановлюються з розрахунку 1 посада на 2 посади медичних сестер з фізіотерапії, а при проведенні водо-, грязе-, озокерито-, парафінолікування - додатково 1 посада на 1 посаду медичної сестри, яка надає зазначені процедури.
46. Посади молодших медичних сестер кабінету функціональної діагностики встановлюються з розрахунку 0,5 посади на посаду лікаря зазначеного кабінету.
47. Посади молодших медичних сестер рентгенівського відділення (кабінету) встановлюються з розрахунку 1 посада на 300 ліжок, але не менше 1 посади на кабінет.
48. Посади молодших медичних сестер для догляду за хворими відділень (палат) анестезіології та інтенсивної терапії встановлюються за штатними нормативами зазначених відділень (додаток 26).
49. Посади молодших медичних сестер приймального відділення встановлюються за наявності в диспансері 150-300 ліжок - 2 посади.
50. Посади молодших медичних сестер для перевезення і супроводження хворих до лікувально-діагностичних відділень (кабінетів) установлюються з розрахунку 1 посада на 100 ліжок.
51. Посади сестер-господинь установлюються:
1 посада у відділенні на 40 ліжок, 1 посада - у гематологічному відділенні;
1 посада на поліклініку, якій установлено не менше 10 посад лікарів амбулаторного прийому.
52. Посади молодших медичних сестер реєстратури встановлюються з розрахунку 0,5 посади на реєстратуру.
53. Відділення медичної статистики та ведення Державного реєстру:
завідуючий відділенням -лікар-статистик |
1 посада |
лікар-статистик |
1 посада |
медичний статистик |
2 посади |
медичний реєстратор |
2 посади |
інженер-програміст |
1 посада |
Персонал аптек
54. Посади персоналу аптек уводяться, якщо лікарня не обслуговується госпрозрахунковою аптекою, за штатними нормативами аптек міських лікарень у містах з населенням понад 25 тис. чоловік.
Персонал кухонь
55. Посади працівників кухонь установлюються за штатними нормативами зазначених підрозділів.
Примітки:
1. Обласні (міські) диспансери радіаційного захисту населення створюються за рішенням Міністерства охорони здоров'я.
2. Профіль відділень і число ліжок стаціонару визначається органом охорони здоров'я в залежності від наявності в області спеціалізованих закладів (відділень) і рівнів захворюваності постраждалого населення.
У разі організації відділень, не передбачених цими нормативами, застосовуються нормативи для обласних лікарень (додаток 1).
3. У разі потреби в складі терапевтичного відділення можуть організовуватися кардіологічні, пульмонологічні і гастроентерологічні ліжка.
4. Палати інтенсивної терапії можуть створюватись у диспансері лише за наявності гематологічних ліжок за штатними нормативами зазначених відділень (палат).
5. Медичне обстеження постраждалого населення районів області забезпечується виїзними бригадами, штати яких установлюються з розрахунку 1 бригада на 200 тис. постраждалого населення. Склад бригади визначається органом охорони здоров'я в залежності від обсягу роботи, при цьому кількість посад медичного персоналу бригади не може перевищувати 7.
6. Штати медичного та іншого персоналу денних стаціонарів та стаціонарів денного перебування встановлюються за штатними нормативами відповідних структурних підрозділів лікувальних закладів, наведеними у додатку 26.
7. Для диспансерів застосовуються п. 4, 5, 8, 9, 14 приміток додатка 1.
8. У диспансерах, розташованих у радіаційно забруднених регіонах, для проведення спектрометричних обстежень населення за рішенням органу охорони здоров'я вводяться посади відділу:
· завідуючий відділом (лікар-радіолог) - 1 посада;
· інженер-радіолог - 1 посада;
· лаборант (фельдшер, медична сестра) - 1-2 посади.