Додаток 28

до наказу МОЗ України

23.02.2000 N 33

ТИМЧАСОВІ ШТАТНІ НОРМАТИВИ

медичного персоналу поліклінік (амбулаторій) міст і селищ міського типу (робітничих, курортних і міських) з чисельністю населення до 25 тис. чоловік, центральних районних поліклінік сільських районів, поліклінік на водному та залізничному транспорті

I. Тимчасові штатні нормативи медичного персоналу поліклінік (амбулаторій) міст і селищ міського типу (робітничих, курортних і міських) з чисельністю населення до 25 тис. чоловік і центральних районних поліклінік сільських районів

Посади медичного персоналу поліклінік (амбулаторій) міст і селищ міського типу (робітничих, курортних і міських) з чисельністю населення до 25 тис. чоловік і центральних районних поліклінік сільських районів установлюються за штатними нормативами відповідно до додатка 3.

II. Тимчасові штатні нормативи медичного персоналу амбулаторій, розташованих у сільській місцевості

Лікарський персонал

1. Посада головного лікаря вводиться у кожній лікарській амбулаторії.

1.1. Посади лікарів установлюються з розрахунку:

Найменування посади	Число посад на 1000 чоловік населення
	дорослого	дитячого
а) лікар-терапевт	0,6	-
б) лікар-педіатр	-	1,25
в) лікар-стоматолог	0,25	0,25, але не менше  0,25 посади
г) лікар здоровпункту	за штатними нормативами здоров пунктів

Середній медичний персонал

2. Посада фельдшера встановлюється в кожній амбулаторії.

3. Посади акушерок установлюються з розрахунку 1 посада на 2000 чоловік населення, але не менше 1 посади на амбулаторію.

4. Посади дільничних медичних сестер установлюються з розрахунку 1 посада на:

а) 1800 чоловік дорослого населення, але не менше 1 посади на амбулаторію;

б) 400 дітей, але не менше 1 посади на амбулаторію.

5. Посади медичних сестер стоматологічного кабінету установлюються відповідно до посад лікарів-стоматологів.

6. Посади медичних сестер з фізіотерапії встановлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік.

7. Посади медичних сестер з масажу вводяться, виходячи з норм навантаження та обсягу роботи.

8. При організації денного стаціонару вводиться посада медичної сестри з розрахунку 1 посада на 10 ліжок при роботі в одну зміну.

9. Посади фельдшерів-лаборантів (лаборантів) установлюються з розрахунку 1 посада на 3 посади лікарів, що здійснюють амбулаторний прийом, але не менше 1 посади.

10. Посади середнього медичного персоналу здоровпунктів, у тому числі завідуючих-фельдшерів, установлюються в порядку і за штатними нормативами здоровпунктів.

Молодший медичний персонал

11. Посади молодших медичних сестер установлюються з розрахунку 1 посада на 3 посади лікарів, але не менше 1 посади молодшої медичної сестри.

12. Посади молодших медичних сестер у лабораторії, фізіотерапевтичному кабінеті та кабінеті масажу встановлюються:

а) у лабораторії - 0,5 посади;

б) у фізіотерапевтичному кабінеті та кабінеті масажу - 0,5 посади на обидва кабінети.

13. У кожній амбулаторії вводиться 0,5 посади сестри-господині.

Примітки:

1. При визначенні кількості посад за цими нормативами застосовуються п. 4-5 приміток додатка 3.

2. Посади лікарів загальної практики - сімейних лікарів можуть уводитись за рішенням органу охорони здоров'я в межах штатної чисельності лікарів дільничної служби (лікарів-терапевтів дільничних та лікарів-педіатрів дільничних) з розрахунку 1 посада на 1500 чоловік дорослого і дитячого населення.

Посади дільничних медичних сестер установлюються з розрахунку 2 посади на посаду лікаря загальної практики.

III. Тимчасові штатні нормативи медичного персоналу фельдшерсько-акушерських пунктів

Найменування посади	Число посад при обслуговуванні
	від 300 до 900 жителів	від 900 до 1200 жителів	від 1200 до 1800 жителів	від 1800 до 2400 жителів	від 2400 до 3000 жителів
Середній медичний персонал (акушерка, дільнична медична сестра)	0,5	1	1,5	2	2,5
Медична сестра з масажу	виходячи з норм навантаження і обсягу роботи
Медична сестра з фізіотерапії	з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік
Молодша медична сестра	0,5	1	1	1	1

Посада завідуючого (фельдшер, акушерка, медична сестра) вводиться у кожному фельдшерсько-акушерському пункті.

Примітки:

1. Штатні нормативи застосовуються при розрахунку штатів фельдшерсько-акушерських пунктів, розташованих на відстані більше як 2 км від інших лікувально-профілактичних закладів (у тому числі фельдшерсько-акушерських пунктів).

Їх застосування до фельдшерсько-акушерських пунктів, що створюються в населених пунктах, розташованих на відстані до 2 км від інших лікувально-профілактичних закладів, погоджується з органом охорони здоров'я за наявності водних і інших перешкод. Застосування вказаних нормативів до двох і більше фельдшерсько-акушерських пунктів, що організуються в одному населеному пункті, є неприпустимим.

2. У населеному пункті з числом жителів до 300 організовуються фельдшерсько-акушерські пункти з введенням однієї посади завідуючого ФАПом і 0,5 посади молодшої медичної сестри.

IV. Тимчасові штатні нормативи медичного і педагогічного персоналу поліклінік на водному транспорті

А. Штатні нормативи медичного персоналу поліклінік, що входять до складу лікарень

1. Лікарський персонал

1.1. Посади лікарів амбулаторного прийому для надання медичної допомоги працівникам водного транспорту в поліклініці встановлюються в залежності від обсягу цієї роботи і норм обслуговування за штатними нормативами, встановленими для міських поліклінік з населенням понад 25 тис. чоловік (додаток 29, п. 1.1-1.4).

1.2. Посади лікарів-лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада на 25 посад лікарів, що ведуть амбулаторний прийом.

Посади лікарів-лаборантів бактеріологічних і біохімічних лабораторій встановлюються за штатними нормативами зазначених підрозділів.

1.3. Посади лікарів-рентгенологів установлюються з розрахунку 1 посада на 25 посад лікарів, що ведуть амбулаторний прийом.

1.4. Посади лікарів-фізіотерапевтів установлюються з розрахунку 1 посада на 50 посад лікарів, що ведуть амбулаторний прийом.

1.5. Посади лікарів з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 1 посада на 50 посад лікарів, що ведуть амбулаторний прийом.

1.6. Посада лікаря з функціональної діагностики встановлюється в залежності від числа посад лікарів, що ведуть амбулаторний прийом:

· від 20 до 50 - 0,5 посади;

· понад 50 - 1 посада.

1.7. Посади завідуючих відділеннями встановлюються в залежності від кількості посад лікарів:

а) терапевтичним:

· при числі посад лікарів-терапевтів усіх спеціальностей 6,5-9 замість 0,5 посади лікаря;

· при числі вказаних посад більше 9 - понад ці посади.

У такому ж порядку розраховуються посади завідуючих терапевтичними відділеннями без обмеження числа цих посад;

б) хірургічним - 1 посада за наявності не менше 5 посад лікарів-хірургів і лікарів-ортопедів-травматологів (за відсутності в закладі посади завідуючого травматолого-ортопедичним відділенням) - замість 0,5 посади лікаря;

в) отоларингологічним, офтальмологічним, травматолого-ортопедичним, неврологічним - 1 посада в кожному з відділень вказаного профілю при числі посад лікарів відповідного фаху не менше 3,5 замість 0,5 посади лікаря;

г) стоматологічним:

при числі посад лікарів-стоматологів, лікарів-стоматологів-хірургів і лікарів-стоматологів-ортопедів (за відсутності посади завідуючого зубопротезним відділенням) 7-12 - замість 0,5 посади лікаря;

при числі вказаних посад більше 12 - понад ці посади;

ґ) зубопротезним (утримується на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів):

· при числі посад лікарів-стоматологів-ортопедів 3,5-6 - замість 0,5 посади лікаря;

· при числі вказаних посад більше 6 - понад ці посади;

д) суднового медичного персоналу - 1 посада при числі посад суднових лікарів не менше 50.

1.8. Посада завідуючого поліклінікою встановлюється у кожній поліклініці з числом лікарських посад до 25 (без урахування посад суднових лікарів).

1.9. Посада заступника головного лікаря з поліклінічного розділу роботи встановлюється за наявності поліклініки з числом посад лікарів амбулаторного прийому понад 25 - замість посади завідуючого поліклінікою.

1.10. Посада заступника головного лікаря з експертизи тимчасової непрацездатності встановлюється при числі посад лікарів амбулаторного прийому не менше 25.

2. Середній медичний персонал

2.1. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються за штатними нормативами для поліклінік міст з населенням понад 25 тис. чоловік та додатково з розрахунку:

· 1 посада на кожну посаду лікаря: хірурга, ортопеда-травматолога, кардіолога, ревматолога, офтальмолога, отоларинголога, уролога, терапевта, алерголога, терапевта підліткового, інфекціоніста;

· 1 посада на кожні 2 посади лікарів: невропатологів, ендокринологів.

· У кожній поліклініці на водному транспорті встановлюється 1 посада фельдшера з наркології.

2.2. Посади фельдшерів або медичних сестер з медичної допомоги учням мореплавних училищ (шкіл) установлюються з розрахунку 1 посада на 800 учнів денних відділень.

При розрахунку цих посад вилучаються учні навчальних закладів, у яких організований здоровпункт, і учні, що не мають власних виробничих майстерень.

2.3. Посади медичних сестер процедурного кабінету встановлюються з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів, що ведуть амбулаторний прийом.

2.4. Посади медичних сестер кабінетів щеплень установлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. щеплень на рік.

2.5. Посади акушерок (у тому числі старших), медичних сестер лікарських кабінетів, зубних і старших зубних техніків, завідуючого зуботехнічною лабораторією (завідуючого виробництвом) стоматологічних підрозділів установлюються за штатними нормативами жіночих консультацій і стоматологічних поліклінік.

2.6. Посади лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів, що ведуть амбулаторний прийом.

2.7. Посади фельдшерів-лаборантів можуть установлюватися в межах нормативу посад лаборантів, установлених у п. 2.6.

2.8. Посади рентгенлаборантів встановлюються відповідно до посад лікарів-рентгенологів і додатково 0,5 посади за наявності в складі поліклініки травматолого-ортопедичного кабінету (відділення) в залежності від обсягів роботи.

2.9. Посади медичних сестер з фізіотерапії встановлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік.

2.10. Посади медичних сестер з масажу встановлюються в штаті фізіотерапевтичного відділення (кабінету) з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів, що ведуть амбулаторний прийом, і додатково 0,5 посади за наявності в поліклініці травматолого-ортопедичного кабінету (відділення) залежно від обсягів роботи.

Кількість цих посад, визначена в зазначеному порядку, не може перевищувати їх числа, встановленого в залежності від обсягу роботи і норм часу (навантаження) з масажу.

2.11. Посади медичних сестер з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 1 посада на 60 посад лікарів, що ведуть амбулаторний прийом.

Кількість цих посад, визначена в зазначеному порядку, не може перевищувати їх числа, встановленого в залежності від обсягу роботи і норм часу на проведення занять з лікувальної фізкультури.

2.12. Посади медичних статистиків установлюються в поліклініках з числом лікарських посад (усіх):

· до 20 - 0,5 посади;

· понад 20 до 40 - 1 посада;

· понад 40 до 60 - 1,5 посади;

· понад 60 - 2 посади.

2.13. Посада медичної сестри кабінету функціональної діагностики встановлюється в залежності від обсягів роботи і розрахункових норм часу.

2.14. Посади медичних реєстраторів встановлюються з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів, що ведуть амбулаторний прийом.

2.15. Посада старшої операційної медичної сестри встановлюється в штаті поліклініки з числом посад лікарів-хірургів і лікарів-ортопедів-травматологів не менше 4 - замість однієї посади медичної сестри.

2.16. Посади старших медичних сестер відділень установлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями, передбачених пп. 1.7 а) - 1.7 г). У відділеннях, у яких посада завідуючого вводиться замість 0,5 або 1 посади лікаря, посада старшої медичної сестри встановлюється відповідно замість 0,5 і 1 посади медичної сестри.

2.17. Посада старшої медичної сестри реєстратури встановлюється за наявності не менше 10 посад медичних реєстраторів.

2.18. Посада старшої медичної сестри поліклініки встановлюється за наявності не менше 30 лікарських посад.

3. Молодший медичний персонал

3.1. Посади сестер-господинь установлюються відповідно до посад завідуючих поліклініками, передбачених п. 1.8.

3.2. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів встановлюються за штатними нормативами міських поліклінік міст з населенням понад 25 тис. чоловік та лабораторій, реєстратури тощо додатково з розрахунку 1 посада на:

а) кожну посаду лікаря: хірурга, ортопеда-травматолога, інфекціоніста;

б) кожні 3 посади інших лікарів, які ведуть амбулаторний прийом;

в) кожні 4 посади лікарів-лаборантів, лаборантів, фельдшерів-лаборантів, лікарів з лікувальної фізкультури;

г) кожні 2 посади медичних сестер з фізіотерапії, а за наявності водо-, грязе-, торфо-, озокерито-, парафінолікування - на кожну посаду медичної сестри, що надає вказані процедури;

ґ) кожну посаду медичної сестри процедурного кабінету, але не більше 1 посади на кабінет у зміну;

д) рентгенівський кабінет у зміну;

е) реєстратуру в зміну;

є) посади молодших медичних сестер стоматологічних підрозділів установлюються в порядку і за штатними нормативами стоматологічних поліклінік.

4. Медичний персонал фельдшерських здоровпунктів

4.1. Посади медичного персоналу фельдшерських здоровпунктів установлюються за штатними нормативами:

Найменування посади	Кількість посад при чисельності працівників (учнів)
	500-800 чоловік	801-1500 чоловік	1501-2000 чоловік
Завідуючий здоровпунктом - фельдшер або медична сестра	1	1	1
Фельдшер, акушерка, медична сестра		0,5-1 (сумарно)	1,5-2 (сумарно)
Фельдшер або медична сестра	1 посада при чисельності працівників у другій зміні на підприємстві не менше 50 чоловік; 1 посада при чисельності працівників у третій зміні не менше 300 чоловік

4.2. Штатні нормативи, передбачені п. 4.1, застосовуються при розрахунках штатів здоровпунктів:

а) промислових підприємствах і портах з чисельністю працівників не менше 500 у кожному з них;

б) об'єктах капітального будівництва з чисельністю працівників не менше 500 у кожному з них або в декількох близько розташованих об'єктах;

в) у вищих і середніх спеціальних навчальних закладах з чисельністю осіб, що навчаються на денних факультетах (відділеннях), не менше 800 у кожному з них;

г) мореплавних училищах (школах) з числом учнів не менше 500 в кожному з них, крім передбачених п. 2.2;

ґ) підприємствах транспорту з чисельністю працівників не менше 500 або водіїв не менше 300 чоловік у кожному з них. В останньому випадку застосовуються нормативи, передбачені для здоровпунктів, що обслуговують 500-800 працівників.

4.3. Два і більше здоровпункти при одному промисловому підприємстві із застосуванням нормативів, передбачених п. 4.1, можуть бути створені за погодженням з органом охорони здоров'я за умови надання медичної допомоги кожним здоровпунктом не менше 1500 працівникам.

Підприємства, заклади і організації, при яких створюються здоровпункти згідно з діючими положеннями, повинні безкоштовно надавати і утримувати приміщення здоровпунктів із забезпеченням опаленням, освітленням, водопостачанням, охороною, прибиранням і ремонтом.

5. Персонал медичних пунктів на суднах і плавучих виробничих об'єктах

5.1. Посади медичного персоналу медичних пунктів на суднах і плавучих виробничих об'єктах встановлюються за штатними нормативами:

На морських суднах і плавучих виробничих об'єктах

Вид судна	Пасажиромісткість	Чисельність екіпажу	Райони плавання	Тривалість плавання	Число посад
					суднових лікарів	фельдшерів
1	2	3	4	5	6	7
а) пасажирські і вантажопасажирські судна	1000 чоловік і більше	250 чоловік і більше	далекого, закордонного, арктичного, антарктичного, каботажного плавання	понад 3 доби в один кінець	3	1
б) - " -	- " -	- " -	- " -	менше 3 діб, але не менше 12 годин	1	2
в) - " -	від 600 до 1000 чоловік	200-249 чоловік	- " -	понад 3 доби в один кінець	2	1
г) - " -	- " -	- " -	- " -	менше 3 діб, але не менше 12 год. в один кінець	1	1
ґ) - " -	менше 600 чоловік	150-199 чоловік	далекого, арктичного і антарктичного плавання	більше доби в один кінець	2	1
д) - " -	від 300 до 600 чоловік	100-149 чоловік	каботажного плавання	понад 3 доби в один кінець	1	1
е) - " -	від 100 до300 чоловік	100 чоловік і менше	каботажного плавання	понад доби в один кінець	1	-
є) - " -	від 300 до 600 чоловік	100 чоловік і менше	каботажного плавання	менше 3 доби але не менше 12 год.	-	1
ж) вантажні судна і криголами	Без пасажирів	20 чоловік і більше	далекого, арктичного і антарктичного плавання	понад 3 доби в один кінець	1	-
з) судна, які перевозять небезпечні вантажі (хімовози, газовози та нафтоналивні)	-	Незалежно від чисельності	не обмежений	- " -	1	-
и) рятувальні	-	Незалежно від чисельності	не обмежений	- " -	1	-
і) судна технічного флоту (днопоглиблювальні снаряди та ін.), бурові платформи	-	20 чоловік і більше	якщо вони працюють у відкритому морі на відстані не менше 5 миль від порту і не мають допоміжних суден чи вертольотів для доставки персоналу	-	за погодженням судновласника з органами охорони здоров'я
ї) судна технічного флоту (бурові установки та ін.), які обладнані для водолазних робіт на глибині понад 45 м	-	-	-	-	1	-
й) те саме при тривалій роботі водолазів на глибині понад 45 м	-	-	-	-	1-2	-
к) експедиційні навчальні та наукові судна	-	Незалежно від чисельності	не обмежений	-	1	-
л) пасажирські і вантажопасажирські судна	300 чоловік і більше	-	транзитні	понад 3 доби в один кінець	1	1
м) - " -	- " -	-	- " -	від 3 до 5 діб в обидва кінці	1	-
н) - " -	до 300 чоловік	-	- " -	понад 3 доби в обидва кінці	-	1
о) пороми	Незалежно від чисельності	40 чоловік і більше	-	-	1	-
п) судна технічного флоту (днопоглиблювальні снаряди та ін.)	-	20 чол. і більше	-	якщо вони працюють на плесі на відстані не менше 5 км від порту або великої пристані і не мають допоміжних суден для доставки персоналу	за погодженням судновласника з органами охорони здоров'я
р) судна технічного флоту, які обладнані для водолазних робіт на глибині понад 45 м	-	20 чол. І більше	-	-	1	-
с) те ж саме при тривалій роботі водолазів на глибині понад 45 м	-	-	-	-	1-2	-
т) рибопромислові	Без пасажирів	80 і більше	не обмежений	більше 2 діб	1	1
у) рибопромислові	-	40 і більше	не обмежений	більше 2 діб	1	-

Згідно з діючим положенням, прибирання приміщень, перенесення хворих членів екіпажу і пасажирів з судна на берег забезпечуються матросами за вказівкою капітана.

6. Персонал медичних пунктів на суднах флоту рибної промисловості

                              Посади медичного персоналу медичних пунктів на суднах флота рибної промисловості встановлюються (з урахуванням обслуговування стаціонару на 2-10 ліжок):

6.1. Медичного пункту на крабо-, рибо-, (крабо-рибо-) консервному заводі, оселедцевої та інших плавбазах:

а) завідуючий медичним пунктом - лікар-хірург - 1 посада;

б) лікар-терапевт - 1 посада;

в) лікар-стоматолог або зубний лікар - 1 посада;

г) фельдшер - 1 посада.

6.2. Медичного пункту на виробничому рефрижераторі і великому морозильному траулері:

а) лікар-хірург або лікар-терапевт - 1 посада;

б) фельдшер - 1 посада.

6.3. Медичного пункту на риболовецькому траулері з чисельністю екіпажу не менше 40 чоловік, який не переданий до великого морозильного траулера і здійснює самостійно вилов риби, - фельдшер - 1 посада.

7. Медичний персонал для кімнат матері і дитини на пристанях, у річних і морських портах

7.1. Посади медичного персоналу для кімнат матері і дитини на пристанях, у річних і морських портах установлюються за штатними нормативами:

Найменування посади	Кількість посад за наявності ліжок
	до 10	10 і більше
а) лікар-педіатр	0,25	0,5
б) фельдшер	1	1
в) медична сестра	3	3-4
г) молодша медична сестра	2	2

8. Медичний і педагогічний персонал для надання амбулаторно-поліклінічної допомоги населенню (крім працівників водного транспорту), прикріпленого до поліклініки

8.1. Посади медичного і педагогічного персоналу для надання амбулаторно-поліклінічної допомоги населенню (крім працівників водного транспорту), прикріпленого до поліклініки, встановлюються за штатними нормативами відповідних поліклінік (амбулаторій).

При цьому нормативи посад завідуючих структурними підрозділами і заступників головних лікарів, які можуть бути введені відповідно до розділу 1 цих штатних нормативів, не застосовуються, крім нормативу посад завідуючих стоматологічними відділеннями.

Б. Штатні нормативи медичного і педагогічного персоналу поліклінік на водному транспорті, які є самостійними закладами

1. Посади медичного і педагогічного персоналу встановлюються згідно з пп. 1.1-1.7, 1.10, 2.1-2.16, 3.2-8 підрозділу А і додатково за такими нормативами.

1.1. Лікарський персонал:

а) посади лікарів-радіологів установлюються за наявності рентгентерапевтичного апарата з розрахунку 1 посада на апарат у зміну. Кількість змін роботи визначається органом охорони здоров'я в залежності від обсягів роботи;

б) посади завідуючого лабораторією, рентгенівським, фізіотерапевтичним відділенням (кабінетом) вводиться в поліклініці, якій встановлено не менше однієї посади лікаря відповідної спеціальності.

Кожна з посад завідуючих уводиться замість однієї посади лікаря;

в) посада завідуючого кабінетом медичної статистики - лікаря-статистика встановлюється в поліклініці з числом посад лікарів, що ведуть амбулаторний прийом, не менше 40;

г) посада заступника головного лікаря з медичної частини встановлюється при числі лікарських посад, що встановлені закладу (включаючи посаду головного лікаря), не менше 40.

1.2. Середній медичний персонал:

а) посади медичних сестер для забезпечення роботи рентгенотерапевтичного апарата встановлюються відповідно до посад лікарів-радіологів;

б) посада старшої медичної сестри фізіотерапевтичного відділення (кабінету) встановлюється при числі посад медичних сестер з фізіотерапії і масажу не менше 4 замість однієї з них;

в) посада головної медичної сестри встановлюється в поліклініці з числом лікарських посад (уключаючи посаду головного лікаря) не менше 30.

1.3. Молодший медичний персонал:

а) посада сестри-господині встановлюється в кожному закладі;

б) посади молодших медичних сестер для обслуговування рентгенотерапевтичного кабінету встановлюються з розрахунку 1 посада на 2 посади лікаря-радіолога.

1.4. Персонал ендоскопічних кабінетів, груп анестезіології та інтенсивної терапії, цитологічних лабораторій:

посади медичного персоналу ендоскопічних кабінетів, груп анестезіології та інтенсивної терапії, цитологічних лабораторій установлюються за штатними нормативами вказаних підрозділів (додаток 26).

1.5. Персонал централізованої стерилізаційної.

Посада старшої медичної сестри і посади молодших медичних сестер централізованої стерилізаційної встановлюються в залежності від обсягів роботи за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток 26).

Примітки:

1. Чисельність працівників водного транспорту, студентів, учнів середніх спеціальних навчальних закладів і мореплавних шкіл визначається за довідками адміністрацій відповідних підприємств, організацій і закладів.

Чисельність прикріпленого населення (крім працівників водного транспорту, студентів і учнів) визначається за погодженням з відповідним органом охорони здоров'я і вилучається при розрахунках посад медичного персоналу за цими розділами роботи інших закладів (підрозділів), у тому числі відомчих, за винятком закладів системи СБУ, МВС і Міністерства оборони України.

Крім того, для інших поліклінік (амбулаторій) з чисельності населення вилучається 0,8 чисельності працівників водного транспорту, що проживають у населеному пункті, де розташована поліклініка на водному транспорті.

2. До посад лікарів, що ведуть амбулаторний прийом, у залежності від числа яких розраховуються окремі посади медичного персоналу, не належать посади лікарів: лаборантів, бактеріологів, рентгенологів, фізіотерапевтів, ендоскопістів, анестезіологів, суднових лікарів, педіатрів кімнат матері і дитини, статистиків, з лікувальної фізкультури, з функціональної діагностики та інших спеціалістів, указаних у порядку застосування штатних нормативів міських поліклінік.

V. Штатні нормативи медичного персоналу дорожніх, відділкових, вузлових і лінійних поліклінік та амбулаторій системи Укрзалізниці

Лікарський персонал

1. Посади лікарів установлюються з розрахунку на 10 тисяч працівників системи відповідного відомства:

Найменування посад	Кількість посад на 10 тис. працівників, що проживають
	у населеному пункті, де розташована поліклініка, амбулаторія	поза населеним пунктом, де розташована поліклініка, амбулаторія
Лікар-терапевт дільничний Лікар-терапевт дільничний цехової лікарської дільниці	9,5	4,7
Лікар-хірург, лікар ортопед-травматолог	сумарно 0,6	сумарно 0,2
Лікар-уролог	0,2	0,1
Лікар-отоларинголог	0,5	0,3
Лікар-невропатолог	0,5	0,2
Лікар-офтальмолог	0,5	0,2
Лікар-ендокринолог	0,2	0,1
Лікар-стоматолог, лікар-стоматолог-хірург	сумарно 4,0	сумарно 1,0
Лікар акушер-гінеколог	1,3	0,3
Лікар-дерматовенеролог	0,3	0,1
Лікар-інфекціоніст	0,2	0,1
Лікар фтизіатр	0,2	0,1
Лікар-психіатр	0,1	-
Лікар-кардіолог і лікар-ревматолог	сумарно 0,2	сумарно 0,1

2. Посади лікарів інших спеціальностей, завідуючих структурними підрозділами, завідуючого поліклінікою (на правах завідуючого відділенням), заступника головного лікаря лікарні з поліклінічного розділу роботи і заступника головного лікаря з експертизи тимчасової непрацездатності встановлюються відповідно до тимчасових штатних нормативів амбулаторно-поліклінічних закладів міст і селищ міського типу (робітничих, курортних і міських) з чисельністю населення до 25 тис. чоловік.

3. Посади лікарів для забезпечення консультацій і організаційно-методичної роботи встановлюються з розрахунку:

· 3 посади в дорожній поліклініці;

· 2 посади у відділковій поліклініці.

Середній медичний персонал

4. Посади дільничних медичних сестер, фельдшерів для виїздів установлюються відповідно до посад лікарів-терапевтів дільничних і лікарів-терапевтів цехових лікарських дільниць.

5. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються з розрахунку:

а) 2 посади на посаду лікаря-хірурга, лікаря-ортопеда-травматолога;

б) 1 посада:

· на кожну посаду лікаря: офтальмолога, отоларинголога, уролога, стоматолога-хірурга, терапевта підліткового, кардіолога, ревматолога, дерматовенеролога, інфекціоніста, психіатра;

· на кожні 2 посади лікарів: терапевтів дільничних (крім терапевта цехової лікарської дільниці), невропатологів, ендокринологів, терапевтів з проведення медичних оглядів осіб, що працюють на харчових та інших підприємствах (установах);

· на кожні 3 посади лікарів-стоматологів.

6. Посади медичних сестер або фельдшерів для надання допомоги учням середніх спеціальних навчальних закладів, професійно-технічних і технічних училищ і шкіл установлюються з розрахунку 1 посада на 800 учнів. При розрахунках цих посад вилучаються учні вказаних учбових закладів училищ і шкіл, у яких створений здоровпункт, а також учні, які не мають власних виробничих майстерень.

7. Посади акушерок установлюються відповідно до посад лікарів акушерів-гінекологів, включаючи посаду завідуючого консультацією, що повністю виконує навантаження лікаря акушера-гінеколога.

8. Посади середнього медичного персоналу зубопротезних відділень (кабінетів) установлюються за штатними нормативами стоматологічних поліклінік (утримуються на госпрозрахунку або за рахунок спеціальних коштів).

9. Посади медичних сестер фотарію для робітників виробництв і підприємств залізничного транспорту, що працюють на підземних роботах, установлюються з розрахунку 0,5 посади на кожну зміну роботи вказаних робітників, але не більше 1,5 посади.

10. Посада медичної сестри кабінету функціональної діагностики і електрокардіографії встановлюється за наявності в поліклініці обладнаного кабінету.

11. Посади медичних сестер процедурного кабінету встановлюються з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів амбулаторного прийому.

12. Посади лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів амбулаторного прийому. При розрахунках указаних посад ураховуються посади лікарів, що ведуть амбулаторний прийом у штаті прикріплених амбулаторно-поліклінічних закладів, що не мають у своєму складі лабораторії і розташовані в одному населеному пункті.

13. Посади рентгенлаборантів установлюються відповідно до посад лікарів-рентгенологів, уключаючи посаду завідуючого рентгенівським відділенням (кабінетом).

За наявності в складі поліклініки травматолого-ортопедичного кабінету (відділення) додатково встановлюється посада рентгенлаборанта.

14. Посада медичного реєстратора або медичної сестри рентгенівського архіву встановлюється за наявності в штаті поліклініки не менше 100 посад лікарів, що ведуть амбулаторний прийом.

15. Посади медичних сестер з фізіотерапії встановлюються з розрахунку 1 посада на 15000 умовних фізіотерапевтичних одиниць на рік.

16. Посади медичних сестер з масажу встановлюються у штаті фізіотерапевтичного кабінету (відділення) з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів амбулаторного прийому і додатково 0,5 посади - за наявності в складі поліклініки травматолого-ортопедичного кабінету (відділення).

17. Посади медичних сестер (інструкторів) з лікувальної фізкультури встановлюються з розрахунку 1 посада на 50 посад лікарів амбулаторного прийому.

При розрахунках указаних посад ураховуються посади лікарів, що ведуть амбулаторний прийом у штаті прикріплених амбулаторно-поліклінічних закладів, які не мають у своєму складі кабінету з лікувальної фізкультури і розташованих в одному населеному пункті.

У поліклініках, що мають у своєму складі травматолого-ортопедичний кабінет, додатково встановлюється 0,5 посади медичної сестри (інструктора) з лікувальної фізкультури.

18. Посади медичних статистиків установлюються за наявності в штаті поліклініки лікарських посад (усіх):

· до 50 - 1 посада;

· понад 50 - 2 посади.

У поліклініці, яка має у штаті посаду лікаря організаційно-методичного кабінету, додатково встановлюється 0,5 посади медичного статистика.

19. Посади медичних реєстраторів установлюються з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів амбулаторного прийому.

20. Посада старшої операційної сестри встановлюється за наявності в штаті поліклініки не менше 4 посад лікарів-хірургів і лікарів-ортопедів-травматологів.

Указана посада вводиться замість однієї посади медичної сестри хірургічного кабінету (відділення).

21. Посада старшої медичної сестри або старшої акушерки жіночої консультації встановлюється за наявності в її штаті не менше 5 посад лікарів-акушерів-гінекологів, включаючи посаду завідуючого консультацією.

22. Посада старшої медичної сестри фізіотерапевтичного кабінету (відділення) встановлюється за наявності в його штаті не менше 4 посад медичних сестер замість однієї з них.

23. Посади старших медичних сестер відділень установлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями.

24. Посада старшої медичної сестри реєстратури встановлюється за наявності в штаті поліклініки не менше 10 посад медичних реєстраторів.

25. Посада старшої медичної сестри поліклініки встановлюється за наявності в штаті поліклініки не менше 30 лікарських посад, включаючи посади зубних лікарів.

Молодший медичний персонал

26. Посади молодшого медичного персоналу встановлюються відповідно до п. 3 "Молодший медичний персонал" тимчасових штатних нормативів медичного, педагогічного персоналу поліклінік, розташованих у містах з населенням понад 25 тис. чоловік, наведеними у додатку 29.

Примітки:

1. Для надання амбулаторної допомоги прикріпленим до поліклініки (амбулаторії) за погодженням з місцевими органами охорони здоров'я (крім працівників системи Укрзалізниця і залізничного будівництва) контингентам населеного пункту додаткові посади встановлюються за штатними нормативами поліклінік і амбулаторій, в т.ч. для надання швидкої медичної допомоги системи Міністерства охорони здоров'я.

Додаткові посади враховуються у відповідних випадках при застосуванні штатних нормативів, наприклад при розрахунках посад завідуючих відділеннями, персоналу допоміжних структурних підрозділів (лабораторій і ін.).

2. Чисельність прикріплених до поліклініки (амбулаторії) контингентів визначається:

а) працівників системи Укрзалізниці - за даними адміністрації підприємства, організації і установи, що обґрунтовані звітами з праці.

Чисельність вказаних працівників, що проживають в населених пунктах, де розташована поліклініка (амбулаторія) системи Укрзалізниця, повинна вилучатися при розрахунках медичного персоналу амбулаторно-поліклінічних закладів (підрозділів) системи Міністерства охорони здоров'я, розташованих у цьому населеному пункті;

б) прикріплених до поліклініки (амбулаторії) інших контингентів населення (членів сімей, інвалідів праці, війни і армії, дітей та інших прикріплених контингентів) за погодженням з відповідними органами охорони здоров'я. Ця чисельність повинна вилучатися при розрахунках медичного персоналу амбулаторно-поліклінічних закладів системи Міністерства охорони здоров'я, розташованих у цих населених пунктах.

3. Амбулаторно-поліклінічні заклади (відділення) системи Укрзалізниці можуть бути прикріплені до закладів системи охорони здоров'я з метою централізації рентгенівської, лабораторної і інших видів медичної допомоги. Прикріплення здійснюється органом охорони здоров'я за погодженням з відповідною лікарсько-санітарною службою залізниці.

4. Посади медичного персоналу з контролю за тими, хто займається фізкультурою і спортом, з анестезіології та інтенсивної терапії для роботи в стоматологічних відділеннях, для флюорографічного обстеження вводяться за штатними нормативами відповідних лікувально-профілактичних закладів системи охорони здоров'я.

5. Посада головного лікаря амбулаторії вводиться замість однієї лікарської посади. Посади зубних лікарів можуть уводитися замість посад лікарів-стоматологів усіх найменувань.

6. Чисельність посад медичного персоналу медичних пунктів при вокзалах, а також кімнат матері і дитини встановлюється Укрзалізницею в залежності від обсягів роботи і умов праці.

7. З метою організації консультативної допомоги в дорожніх і відділкових поліклініках Головна лікарсько-санітарна служба Укрзалізниці має право вводити додатково посади за рахунок інших поліклінік (амбулаторій) з розрахунку 2 лікарські посади на 10000 працівників.

8. Посади логопедів для надання відповідної допомоги в складі лікувально-профілактичних закладів системи Укрзалізниці встановлюються в залежності від обсягів цієї роботи за погодженням з Головною лікувально-санітарною службою Укрзалізниці за нормативами, наведеними у додатках 29, 30.

9. Не допускається введення посад таких найменувань, які не передбачені штатними нормативами лікувально-профілактичних закладів, а лікарів, крім того, номенклатурою лікарських посад.

10. Централізація окремих видів медичної допомоги (стоматологічної, включаючи протезування, лабораторної, рентгенівської, фізіотерапевтичної, з лікувальної фізкультури) може здійснюватися за погодженням з Головною лікувально-санітарною службою Укрзалізниці.

11. При розрахунках чисельності посад медичного персоналу допоміжних лікувально-діагностичних підрозділів повинні враховуватися посади лікарів-стоматологів і зубних лікарів, які встановлені поліклініці (амбулаторії) за штатними нормативами і в тих випадках, коли вони фактично не можуть уводитися в її штат у зв'язку з централізацією стоматологічної служби.

У поліклініці (амбулаторії), де зосереджені посади лікарів-стоматологів і зубних лікарів, при визначенні числа посад медичного персоналу допоміжних лікувально-діагностичних підрозділів повинно враховуватися тільки те число посад лікарів-стоматологів і зубних лікарів, яке може бути введено в штати цієї поліклініки (амбулаторії), виходячи з чисельності населення, що обслуговується даною поліклінікою (амбулаторією).

При розрахунках числа посад медичних реєстраторів і статистиків ураховуються посади лікарів-стоматологів і зубних лікарів у тих поліклініках (амбулаторіях), де вони додатково введені.

12. До посад лікарів, які ведуть амбулаторний прийом, залежно від числа яких розраховуються окремі посади медичного персоналу, не належать посади лікарів: лаборантів, бактеріологів, рентгенологів, фізіотерапевтів, ендоскопістів, анестезіологів, статистиків, швидкої медичної допомоги, з лікувальної фізкультури, функціональної діагностики, здоровпунктів, які обслуговують дошкільні заклади і школи всіх типів, міських і районних педіатрів.

VI. Штатні нормативи медичного персоналу фельдшерських здоровпунктів у складі поліклінік і амбулаторій системи Укрзалізниці

Найменування посад	Кількість посад при чисельності працівників
	500-800 чоловік	801-1500 чоловік	1501-2000 чоловік
Завідуючий здоровпунктом – фельдшер	1	1	1
Середній медичний персонал (фельдшер, акушерка, медична сестра)	-	0,5-1	1,5-2

Примітки:

1. У штаті здоровпунктів, які працюють у дві чи три зміни, додатково встановлюються посади середнього медичного персоналу:

· при чисельності працівників у другу зміну не менше 300 - 1 посада;

· при чисельності працівників у третю (нічну) зміну не менше 200 - 1 посада.

2. У штаті здоровпунктів депо для забезпечення роботи з передрейсових медичних оглядів додатково вводяться посади фельдшерів з розрахунку 1 посада на 250 машиністів та їх помічників.

Якщо загальна кількість посад фельдшерів та медичних сестер здоровпунктів при депо, яка визначається за даними штатними нормативами, не дозволяє мати цілодобово 1 посаду фельдшера чи медичної сестри в зміну, то до штату цього здоровпункту додатково вводиться потрібна кількість зазначених посад.

3. За даними штатними нормативами встановлюються штати здоровпунктів, які організовуються при:

а) промислових підприємствах, промивально-пропарювальних станціях та механізованих дистанціях навантажувально-розвантажувальних робіт з числом працівників не менше 500 на підприємстві, станції чи дистанції; поряд розташованих депо чи об'єктах капітального будівництва (ремонту), на яких працює не менше 500 чоловік;

б) вищих і середніх спеціальних учбових закладах з кількістю осіб, що навчаються, не менше 800 у кожному учбовому закладі;

в) у професійно-технічних і технічних училищах з кількістю осіб, що навчаються, не менше 500 у кожному училищі.

4. Уведення в штат фельдшерських здоровпунктів посад медичного персоналу понад дані штатні нормативи не допускається.

5. Два і більше здоровпункти на одному підприємстві можуть створюватись за погодженням з Головною лікувально-санітарною службою Укрзалізниці за умови надання кожним з них медичної допомоги не менше 1500 працівників.

6. Штати медичного та іншого персоналу денних стаціонарів установлюються за штатними нормативами відповідних структурних підрозділів лікувальних закладів, наведеними у додатку 26.

VII. Штатні нормативи медичного персоналу фельдшерського здоровпункту метрополітену

Найменування посад	Кількість посад
Завідуючий здоровпунктом – фельдшер	1
Середній медичний персонал  (акушерка, медична сестра)	1 цілодобовий пост

Примітки:

1. Фельдшерський здоровпункт організовується на станціях, де розміщені лінійні пункти зміни бригад водіїв, на станціях пересадок та станціях із середнім пасажиропотоком понад 50 тис. пасажирів на добу.

2. Штати фельдшерського здоровпункту утримуються за рахунок коштів метрополітену.