Додаток 34
до наказу МОЗ України
23.02.2000 N 33
1.1. Посади лікарів-офтальмологів у стаціонарі встановлюються з розрахунку 1 посада на 20 ліжок. Для проведення лазерних методів лікування посада лікаря-офтальмолога встановлюється з розрахунку 1 посада (сумарно) на 400 лазерних операцій, 500 діагностичних обстежень та 600 лікувальних процедур.
1.2. Посади лікарів-офтальмологів для надання цілодобової екстреної офтальмологічної допомоги у вечірній та нічний час, у вихідні та святкові дні встановлюються органом охорони здоров'я за підпорядкуванням в залежності від обсягу роботи понад посади лікарів, які передбачені п. 1.1.
1.3. Посади лікарів з інших спеціальностей: стоматологів, терапевтів, невропатологів, дерматовенерологів, ендокринологів та інших для надання допомоги хворим у стаціонарі встановлюються з розрахунку 0,5 посади з кожної спеціальності на 200 ліжок, але не більше 2 посад на установу.
1.4. Посади лікарів-офтальмологів для надання амбулаторно-поліклінічної (у т.ч. консультативної) та екстреної допомоги населенню прикріпленої території встановлюються:
1.4.1. Для надання допомоги населенню міста, де розташована лікарня - за штатними нормативами посад лікарів-офтальмологів міських і дитячих міських поліклінік з населенням понад 25 тис. чол.
1.4.2. В республіканських (АР Крим), обласних центрах, міських поліклініках у містах з населенням понад 500 тис. чоловік - з розрахунку 1 посада лікаря-офтальмолога на 5 тис. відвідувань дорослого та дитячого населення на рік.
1.4.3. Для надання планової та екстреної консультативної та організаційно-методичної допомоги населенню області, республіки (АР Крим) - в межах лікарських посад відповідно до підрозділів обласних та республіканських (АР Крим) лікарень.
1.5. Посади лікарів-анестезіологів установлюються за штатними нормативами відділень (груп) анестезіології та інтенсивної терапії (додаток 26).
1.6. Посади лікарів-лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада на:
200 ліжок:
20 посад лікарів-офтальмологів, установлених по пп. 1.4.1-1.4.2.
1.7. Посади лікарів-рентгенологів установлюються за наявності відповідного обладнання і апаратури з розрахунку 1 посада на:
200 ліжок:
15 посад лікарів-офтальмологів, установлених по пп. 1.4.1-1.4.2.
1.8. Посади лікарів-фізіотерапевтів установлюються з розрахунку 1 посада на:
200 ліжок:
20 посад лікарів-офтальмологів, встановлених по пп. 1.4.1-1.4.2.
1.9. Посади лікарів з функціональної діагностики встановлюються з розрахунку 1 посада на 5000 діагностичних обстежень на рік.
1.10. Посади завідуючих відділеннями - лікарів-офтальмологів установлюються:
1.10.1. У стаціонарі - за наявності у відділенні не менше 30 ліжок (у дитячих відділеннях не менше 25 ліжок). У відділеннях з числом ліжок менше 60 посада завідуючого вводиться замість 0,5 посади лікаря.
1.10.2. З амбулаторно-поліклінічного розділу роботи - 1 посада:
при числі посад лікарів-офтальмологів не менше 4 - замість 0,5 посади лікаря;
при числі вказаних посад більше 8 - понад ці посади.
1.11. Посада завідуючого відділенням анестезіології встановлюється за штатними нормативами зазначених підрозділів.
1.12. Посада завідуючого приймальним відділенням - лікаря-офтальмолога встановлюється в лікарнях на 150 і більше ліжок.
1.13. Посади завідуючих рентгенівським, фізіотерапевтичним відділенням, лабораторією встановлюються за наявності в лікарні не менше однієї посади лікаря відповідної спеціальності. Кожна з посад завідуючих уводиться замість однієї посади лікаря.
1.14. Посада завідуючого кабінетом обліку і медичної статистики - лікаря-статистика встановлюється в лікарні з розрахунку 1 посада на 150 і більше ліжок.
1.15. Посада завідуючого відділенням лазерних методів лікування встановлюється за наявності посад лікарів-офтальмологів до 4 - замість 0,5 посади лікаря, понад 4 посади - 1 посада понад ці посади.
1.16. Посада заступника головного лікаря з медичної частини встановлюється у лікарні на 150 і більше ліжок.
1.17. Посада заступника головного лікаря з поліклінічної роботи встановлюється за наявністю 50000 відвідувань на рік.
2.1. Посади медичних сестер (палатних) установлюються з розрахунку 1 цілодобовий пост на кількість ліжок:
|
Число ліжок |
|
при 3-ступеневійсистеміобслуговування |
при 2-ступеневійсистеміобслуговування |
|
Офтальмологічне |
30 |
25 |
Офтальмологічне дитяче |
25 |
20 |
Офтальмологічне дитяче (для дітей до 1 року) |
13 |
10 |
2.2. Посади медичних сестер для організації індивідуального догляду за тяжкохворими додатково вводяться:
2.2.1. При 3-ступеневій системі обслуговування 0,5 - 1 посада на відділення з числом ліжок понад 50 (у дитячому на 45 і більше ліжок).
2.2.2. При 2-ступеневій системі обслуговування 1-2 посади у відділеннях на 60 і більше ліжок.
2.3. Посади операційних медичних сестер установлюються:
2.3.1. У стаціонарі:
з розрахунку 1 посада на 30 ліжок;
для надання екстреної допомоги - відповідно до посад лікарів-офтальмологів, які введені відповідно до п. 1.2.
2.3.2. У поліклініці - з розрахунку 1 посада на 10 посад лікарів-офтальмологів.
2.4. Посади медичних сестер перев'язувальної встановлюються з розрахунку 1 посада на перев'язувальну.
2.4.1. Посади медичних сестер маніпуляційного кабінету встановлюються з розрахунку 1 посада на 10000 маніпуляцій на рік.
2.5. Посади медичних сестер з дієтичного харчування встановлюються з розрахунку 1 посада на 200 ліжок.
2.6. Посади медичних сестер приймального відділення встановлюються за наявності 150 і більше ліжок - 2 посади.
При наданні цілодобової екстреної медичної допомоги вводиться 1 цілодобовий пост медичних сестер приймального відділення.
2.7. Посади медичних сестер процедурного кабінету встановлюються:
2.7.1. У стаціонарі при 2-ступеневій системі обслуговування хворих з розрахунку 1 посада на 30 ліжок.
2.7.2. У поліклініці - з розрахунку 1 посада на 20 посад лікарів-офтальмологів, які встановлені відповідно до пп. 1.4.1-1.4.2.
2.7.3. Посади медичних сестер у кабінеті оптометрії встановлюються з розрахунку 1 посада на 30 ліжок для дітей та 1 посада на 60 ліжок для дорослих.
2.7.4. У відділенні лазерних методів лікування посада медичної сестри процедурного кабінету встановлюється з розрахунку 1 посада на 4 посади лікарів-офтальмологів, які виконують лазерні втручання.
2.7.5. У кабінеті функціональної діагностики вводиться додатково 1 посада медичної сестри з оптометрії за наявності зазначеного кабінету.
2.8. Посади медичних сестер лікарських кабінетів установлюються відповідно до посад лікарів-офтальмологів, які встановлені за пп. 1.4.1-1.4.2 та п. 1.9 - 1 посада на 2 посади лікарів.
2.9. Посади середнього медичного персоналу відділень (груп) анестезіології та інтенсивної терапії встановлюються за штатними нормативами зазначених відділень (груп).
2.10. Посади лаборантів установлюються з розрахунку 1 посада на:
70 ліжок;
10 посад лікарів-офтальмологів, які встановлені відповідно до п. 1.4.
2.11. Посади фельдшерів-лаборантів можуть встановлюватись у лікарнях в межах нормативу посад лаборантів, передбаченого п. 2.10.
В лікарнях, яким встановлені 0,25, 0,5, 0,75 або 1-1,25 посади лаборанта, у встановленому порядку відповідно може вводитись 0,25, 0,5, 0,75 або 1 посада фельдшера-лаборанта.
2.12. Посади рентгенлаборантів установлюються:
2.12.1. Відповідно до посад лікарів-рентгенологів.
2.12.2. При введенні посад лікарів-офтальмологів для надання екстреної допомоги за п. 1.2 вводиться 1 посада в зміну, яка не забезпечена відповідно до пп. 2.12.1.
2.13. Посади медичних сестер з фізіотерапії встановлюються з розрахунку 1 посада на 15 тис. умовних одиниць на рік.
2.14. Посади медичних статистиків установлюються з розрахунку:
а) у стаціонарі - 1 посада на 200 ліжок;
б) у поліклініці - 1 посада на 20 лікарів.
2.15. Посади медичних реєстраторів установлюються:
2.15.1. У довідковому бюро - з розрахунку 1 посада в лікарнях на 100 і більше ліжок.
2.15.2. По амбулаторно-поліклінічному розділу роботи - з розрахунку 1 посада на 5 посад лікарів-офтальмологів, які встановлені відповідно до п. п. 1.4.1-1.4.2.
2.16. Посади дезінфекторів з обслуговування функціонуючої дезустановки встановлюються з розрахунку 1 посада у зміну роботи установки.
2.17. Посади старших медичних сестер відділень встановлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями.
У відділенні для надання амбулаторно-поліклінічної допомоги, в якому посада завідуючого вводиться замість 0,5 посади лікаря, посада старшої медичної сестри встановлюється замість 0,5 посади медичної сестри.
2.18. Посада старшої операційної медичної сестри встановлюється в лікарні, якій встановлено не менше 3 посад операційних медичних сестер та медичних сестер перев'язувальних, - замість однієї з них.
2.19. Посада старшої медичної сестри фізіотерапевтичного відділення (кабінету) встановлюється у лікарні, якій встановлено не менше 4 посад медичних сестер з фізіотерапії, замість однієї з них.
2.20. Посада головної медичної сестри встановлюється у лікарнях, віднесених до I-IV груп з оплати праці керівних працівників.
2.21. Для проведення лазерних методів лікування посади медичних сестер уводяться відповідно до посад лікарів-офтальмологів зазначеного відділення.
3.1. Посади молодших медичних сестер для догляду за хворими - молодших медичних сестер (палатних) установлюються при 3-ступеневій системі обслуговування хворих з розрахунку 1 цілодобовий пост на число ліжок:
Найменування відділень (палат) |
Число ліжок |
Офтальмологічне |
30 |
Офтальмологічне дитяче |
25 |
Офтальмологічне дитяче (для дітей до 1 року) |
13 |
3.2. Посади молодших медичних сестер-прибиральниць (палатних) установлюються при 2-ступеневій системі обслуговування хворих з розрахунку 1 цілодобовий пост на таке число ліжок:
Найменування відділень (палат) |
Число ліжок |
Офтальмологічне |
30 |
Офтальмологічне дитяче |
30 |
Офтальмологічне дитяче (для дітей до 1 року) |
20 |
3.3. Посади молодших медичних сестер операційних, відділень лазерних методів лікування та перев'язувальних установлюються відповідно до посад операційних медичних сестер та медичних сестер перев'язувальних, уключаючи посаду старшої операційної медичної сестри.
3.4. Посади молодших медичних сестер-буфетниць установлюються з розрахунку 1 посада на 30 ліжок.
3.5. Посади молодших медичних сестер-прибиральниць установлюються з розрахунку 1 посада на 50 ліжок.
3.6. Посади молодших медичних сестер-ванниць установлюються з розрахунку 1 посада на 80 ліжок.
3.7. Посади молодших медичних сестер приймального відділення встановлюються за наявності 150-200 ліжок - 2 посади;
У разі надання цілодобової екстреної медичної допомоги вводиться додатково 2,5 посади.
3.8. Посади молодших медичних сестер процедурного кабінету встановлюються відповідно до посад медичних сестер вказаного кабінету.
3.9. Посади молодших медичних сестер лікарських кабінетів установлюються з розрахунку 1 посада на 3 посади лікарів-офтальмологів, які встановлені відповідно до пп. 1.4.1-1.4.2.
3.10. Посади молодших медичних сестер лабораторії встановлюються з розрахунку 1 посада на 4 посади лікарів-лаборантів (уключаючи посаду завідуючого), фельдшерів-лаборантів та лаборантів.
В штаті лабораторії, де проводиться середоваріння, додатково встановлюються посади молодших медичних сестер в залежності від обсягу роботи.
3.11. Посади молодших медичних сестер для догляду за хворими рентгенівського відділення (кабінету) встановлюються відповідно до посад лікарів-рентгенологів.
3.12. Посади молодших медичних сестер фізіотерапевтичного відділення (кабінету) встановлюються з розрахунку 1 посада на 2 посади медичних сестер з фізіотерапії.
3.13. Посади молодших медичних сестер для перевезення та супроводження хворих до лікувально-діагностичного відділення (кабінету) встановлюються з розрахунку 1 посада на 100 ліжок.
3.14. Посади сестер-господинь установлюються відповідно до посад завідуючих відділеннями.
4.1. Посада завідуючого-провізора встановлюється в лікарні на 200 і більше ліжок.
4.2. Посади провізорів-технологів або фармацевтів установлюються з розрахунку 1 посада на 100 ліжок (понад 200).
4.3. 0,5 посади провізора-аналітика встановлюється у лікарні на 200 і більше ліжок.
4.4. Посади молодших медичних сестер-мийниць установлюються з розрахунку 0,4 посади на кожну посаду провізора-технолога і фармацевта.
5.1. Посади службовців та професії робітників кухонь установлюються за штатними нормативами відповідних підрозділів.
6.1. Посада старшої медичної сестри та посади молодших медичних сестер централізованої стерилізаційної встановлюються в залежності від обсягу роботи за штатними нормативами відповідних підрозділів (додаток N 26).
Примітки:
1. Чисельність населення, в залежності від якого розраховуються окремі посади медичного персоналу за цими штатними нормативами, визначається за даними органів статистики. При цьому до дорослого населення відносяться особи у віці 15 років і старші, до дитячого - особи у віці до 14 років включно (14 років 11 місяців 29 днів).
Чисельність прикріпленого до лікарні контингенту для надання офтальмологічної допомоги виключається при розрахунку посад медичного персоналу з цього розділу роботи інших закладів охорони здоров'я (міських поліклінік для дорослих і дітей, республіканських (АР Крим), обласних лікарень), що відображається в довідках про планові показники для розрахунку штатів цих закладів.
2. Порядок обслуговування хворих у вечірній та нічний час, у вихідні та святкові дні, округлення при розрахунку посад, укріплення структурних підрозділів, уведення окремих посад, проведення консультацій, призначення штатних нормативів, такі ж як в обласній лікарні (додаток 1).
3. Для надання медичної допомоги вдома інвалідам та самотнім хворим літнього віку установлюється 1 посада лікаря-офтальмолога з розрахунку на 5 викликів у зміну, 1 посада медичної сестри відповідно до посад лікарів, за наявності спеціалізованого транспорту.