Акт констатації смерті на підставі смерті мозку
(форма N 012/о ( va184282-99 )
"Акт констатації смерті на підставі смерті мозку"
є формою медичної документації, що заповнюється лікуючим лікарем відділення інтенсивної терапії та реанімації.
Включає: паспортні дані хворого, номер медичної карти стаціонарного хворого, найменування лікувального закладу з зазначенням діагнозу захворювання, яке призвело до смерті мозку.
Констатація смерті мозку виконується комісією у складі лікаря анестезіолога-реаніматолога, невропатолога, лікаря-спеціаліста на підставі клінічних даних, результатів специфічних тестів та даних додаткових досліджень з урахуванням вибраного режиму нагляду за хворим.
Заповнений акт констатації смерті на підставі смерті мозку з зазначенням дати та часу підклеюється в медичну карту стаціонарного хворого і зберігається протягом 25 років.