який вибув із психіатричного (наркологічного) стаціонару
(форма N 066-1/о ( va184282-99 )
"Статистична карта хворого, який вибув із психіатричного (наркологічного) стаціонару"
представляє собою документ, що характеризує госпіталізованого хворого: (стать, вік, діагноз при госпіталізації та виписці (смерті), тривалість госпіталізації тощо).
Статистична карта хворого, який вибув із психіатричного (наркологічного) стаціонару заповнюється на всіх хворих, які вибули із стаціонару протягом звітного року (виписаних, померлих, переведених в інші стаціонари).
Форма N 066-1/о заповнюється у всіх психіатричних, психоневрологічних, наркологічних, психосоматичних лікарнях (відділеннях).
Заповнення "Статистичної карти хворого, який вибув із стаціонару" (адресна частина п. п. 1 - 21, п. п. Б і Е) повинно проводитись одночасно з заповненням "Медичної карти стаціонарного хворого" (ф. N 003/о, після чого вона вкладається в "Медичну карту" і зберігається в відділенні до моменту виписки (смерті) хворого. При виписці (смерті) хворого в статистичній карті на хворого, який вибув, заповнюються всі інші раніше не заповнені пункти.
У карті обов'язково заповнюється кожний пункт. Всередині пункту відмічається тільки один код. Негативні відповіді записуються нулями. Винятком є пункт 25, що заповнюється тільки на померлих. Код і діагноз захворювання, яке послужило причиною смерті, вказуються в пункті Г.
В пункті 10 проставляється число класів тільки при відсутності освіти, зазначеної в пунктах 12 - 16.
В пункті 12 дається позитивна відповідь, якщо хворий перебував на диспансерному обліку до теперішньої диспансеризації.
В пунктах 13, 14, 15, 16 враховуються госпіталізації тільки у психіатричні або наркологічні стаціонари (відділення).
У випадку переведення хворого із іншого психіатричного (наркологічного) стаціонару, госпіталізація у стаціонар, з якого він переведений, враховується в пунктах 13 - 15 як самостійна.
В пункті 19 відмічається основна причина госпіталізації і примусове лікування, експертиза: судова, військова, наркологічна, трудова, лікування соціально небезпечного хворого, лікування.
В пункті 21 записується і кодується діагноз, зазначений у формі N 114/о "Супровідний листок станції швидкої медичної допомоги", виданий швидкою допомогою, якщо остання направляла хворого.
Працездатність на момент виписки оцінюється незалежно від інвалідності. Перевага надається порушенню працездатності за психічним захворюванням.
Якщо хворий залишається в стаціонарі на 31 грудня поточного року, то в пункті 28 вказується код 6 даного пункту "не вибув на кінець року", а в пункті 6 - "дата вибуття" - проставляється 31 грудня поточного року.
В пункті 29 відмічається число днів внутрішньолікарняних відпусток тільки за дану госпіталізацію.
Пункти Б, В, Г, Д, Е, Ж заповнюються коротко довільним текстом.
Примітка.
При ручній розробці карти:
а) заповнюється п. А (проведено ліжко-днів);
б) в пункті 7 замість коду території вписується "місто" або "село" в залежності від проживання хворого.
Протягом звітного року "Карта хворого, який вибув із психіатричного (наркологічного) стаціонару" зберігається в окремому місці (в відділенні), а після закінчення календарного року використовується при формуванні звітних форм N 10 і N 11.
Термін зберігання - 10 років.
( Інструкція щодо заповнення форми N 094/о втратила чинність на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 227 від 30.04.2004 )