Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів

 (форма N 025-2/о ( v0218282-93 )

 

"Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів" - форма N 025-2/о заповнюється в поліклініках (амбулаторіях) міських та сільських для дорослих і дітей та жіночих консультаціях.

Примітка: в спеціалізованих закладах (психоневрологічних, онкологічних, протитуберкульозних диспансерах) статистичний талон не заповнюється, а облік захворюваності в даних закладах проводиться за повідомленнями (ф. 089/о, 090/о і на підставі "Контрольних карт диспансерного обліку" (ф. 030-1/о, 030-4/о, 030-6/о. В шкірно-венерологічних закладах ф. 025-2/о ведеться тільки на хворих з шкірними захворюваннями.

В жіночих консультаціях статистичні талони заповнюються на всі гінекологічні захворювання та ускладнення вагітності, пологів і післяпологового періоду.

Стоматологічні заклади, відділення, кабінети заповнюють статистичні талони на захворювання слизової оболонки порожнини рота та губ.

Не заповнюється статистичний талон в консультативних поліклініках, діагностичних центрах, так як облік захворюваності ведеться за місцем проживання хворого.

Статистичний талон заповнюється на підставі записів в "Листку заключних (уточнених) діагнозів", "Медичної карти амбулаторного хворого" форми 025/о на всі захворювання і травми, окрім інфекційних захворювань, які враховуються за повідомленнями - (ф. 058/о. Виняток складають гострі респіраторні вірусні інфекції та грип, на які обов'язково заповнюється форма 025-2/о. В залежності від системи організації роботи в поліклініці - талон заповнюється після закінчення прийому лікарями або медичними сестрами за вказівкою лікаря або централізовано, коли статистичні талони заповнюються статистиком на підставі запису в "Медичній карті амбулаторного хворого".

На всі гострі захворювання (грип, пневмонія, ГРВІ, ангіна тощо) і на вперше зареєстровані хронічні захворювання в даному звітному році статистичні талони виписуються тільки із знаком плюс (+); якщо у хворого діагностовано одноразово декілька захворювань, то на кожне із захворювань статистичний талон заповнюється окремо.

На хронічні захворювання, зареєстровані в попередні роки, статистичний талон заповнюється при першому звертанні хворого в даному звітному році із знаком мінус (-) один раз на рік.

Пункт 10 підпункту 2 статистичного талона "Виявлено при профогляді" заповнюється лише в тому разі, якщо захворювання при профогляді виявлено вперше в житті.

Статистичні талони на хворих, які проживають в районі обслуговування лікувального закладу, зберігаються за лікарськими дільницями: терапевтичними, педіатричними. В середині дільниці статистичний талон розміщується за класами хвороб та окремими нозологіями (при ручній обробці).

На підставі статистичних талонів щоквартально заповнюється "Зведена відомість обліку захворювань, зареєстрованих в даному лікувальному закладі для дорослого і дитячого населення" (ф. 071/о, 071-1/о і "Зведена відомість вперше виявлених випадків травм та отруєнь" (ф. 071-2/о).

Форма 025-2/о зберігається один рік після звітного року.