Шифр МКХ – 10     L50.1_

Назва нозологічної форми  Ідіопатична кропив’янка_

Рівні надання медичної допомоги ІІ, ІІІ

Діагностичні дослідження і консультації		Лікувальні заходи		Профілактичні заходи	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпталі- зації	Диспансерний облік
Види і обсяги	Періодичність	Види і обсяги	Трива- лість				Тривалість	Критерії зняття з нього
1. Алергологічний анамнез 2. Обов’язкові лабораторні дослідження: Загальний аналіз крові Загальний аналіз сечі Біохімічний аналіз крові  (заг. білок, білірубін заг. та прямий, АЛТ, АСТ, глюкоза крові) ВІЛ, RW Ревматологічні проби Бактеріологічні дослідження фекалій, дуоденального  вмісту Бактеріологічні посіви на флору із слизових ротоглотки та інших вогнищ хронічної інфекції Паразитологічне дослідження (копроовоцистоскопія, виявлення антитіл до токсокари,  ехінококу,  опісторхізу,  тріхінели)	1 раз 2 рази (на початку та у кінці лікування) 1 раз (повторити при патології) 1 раз (повторити при патології) 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз При підозрі на дану патологію	1.Гіпоалер-генна дієта 2.Медикаментозна терапія кропив’янки 3.Лікуван-ня супутніх захворювань	До досягнення клінічної або медикаментозної ремісії До досягнення клінічної або медикаментозної ремісії До досягнення ремісії	1.Лікування супутніх захворювань	Припинення  клінічних проявів кропив’ян-ки Досягнення клінічної  або медикаментозної ремісії захворювання	1. Важкий перебіг захворювання	Довічно	Немає
3. Алергологічне дослідження: Pri k та скарифікаційні шкіряні тести з атопічними алергенами IgE загальний . Тести холодовий, тепловий, зі джгутом  4.Обов’язкові інструментальні досліджкення: УЗД органів черевної порожнини ФГДС Дуоденальне зондування з посівом жовчі порцій В і С Рентгенографія ОГП та біляносових пазух Велоергометрія 5. Консультації інших спеціалістів: гінеколога, ревматолога, стоматолога, отоларинголога, ендокринолога, ревматолога,	1 раз 1 раз 1 раз 1 раз 1 раз За показаннями 1 раз За показаннями За показаннями За показаннями За показаннями  За показаннями За показаннями

Фармакотерапія L50.1  Ідіопатична кропив’янка___

                                  ( Шифр МКХ - 10, назва нозологічної форми)

Назва фармгрупи препаратів	Код  АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, витрати на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
Блокатори Н1 гістамінових рецепторів І покоління  (парентерально)	RO6A  А04 RO6A СО3 RO6A А02	Клемастин (тавегіл) Хлоропірамін (супрастин) Дифенгідрамін (дімедрол)	0,1% 2 мл в/м або в/в на фізіологічному розчині 2,5%  1- 2 мл в/м або в/в 1% 1 або 2 мл в/м або в/в при тяжкому перебігу захворювання та перебігу середньої важкості	5-7 днів (максимально) 5-7 днів (максимально) 5-7 днів (максимально
Блокатори Н1 гістамінових рецепторів ІІ покоління	RO6A X13 RO6A X11 RO6A X26 RO6A E07 RO6A X18 D11A C30	Лоратадин(кларитин) Астемізол Фексофенадин (телфаст, фексофаст) Цетиризін (цетрин) Акривастин (семпрекс) Ебастин	10 мг 1 раз на добу 10 мг 1 раз на добу 180 мг 1 раз на добу 10 мг 1 раз на добу 8 мг 2-3 рази на добу 10 мг 1 раз на добу	При хронічному перебігу захворювання  прийом препаратів  досягнення клінічної  ремісії, змінюючи препарат кожні 2 тижні
Стабілізатори мембран опасистих клітин	RO6A X17	Кетотифен (задітен )	1 мг 2 рази на добу	Мінімально –21 день Максимально – до досягнення клінічної ремісії
Системні глюкокортикостероїди (при неефективності блокаторів Н1 гістамінових рецепторів)	Н02А ВО2 Н02А ВО6 Н02А ВО9 Н02А ВО1	Дексаметазон Преднізолон Гідрокортизона ацетат Бетаметазон  (бетаметазону динатрію фосфат 2 мг та бетаметазону дипропіонат 5 мг) (дипроспан, флостерон)	4- 8 мг в/м або в/в 30-60 мг в/м або в/в 125-250 мг в/в крапельно 1мл в/м 1 раз на 3 тижні	2-3 дні 2-3 дні 2-3 дні За показаннями до 5 днів Як правило – 1 ін’єкція, але при необхідності до 3 ін’єкцій
Ентеросорбенти	А07В А07В А01 А07В С10 А07В С10 А07В С10 А07В С10	Активоване вугілля (карболонг) Гідрогель метилкремнієвої кислоти (ентеросгель, сорбогель) Кислота альгінова (альгісорб) Гель природного натрію альгінату (альгігель) Природний очищений силікат магнію та алюмінію в колоїдній формі (аттапульгіт, каопектат)	0,5 (1 табл. на 10 кг маси) 3 рази на добу По 15 г (1 столова ложка) 3 рази на день з 30 мл води 10 г порошку розводячи у воді 3 рази на день 10г по 3 рази на день, розводячи у воді По 1,5 г до 6 прийомів на добу (максимальна добова доза 9,0 г)	2-5 днів, за показанням довше (але не більше, ніж 7-10 днів) 2-5 днів, за показанням довше (але не більше, ніж 7-10 днів) 2-5 днів, за показанням довше ( але не більше, ніж 7-10 днів) 2-5 днів, за показанням довше ( але не більше, ніж 7-10 днів) 2-5 днів, за показанням довше ( але не більше, ніж 7-10 днів)