ЗАТВЕРДЖЕНО
наказом Міністерства охорони здоров'я України
від 28 грудня 2002 р. N 507

Нормативи надання медичної допомоги

дорослому населенню в амбулаторно-поліклінічних закладах

за спеціальністю "інфекційні хвороби"

Перелік скорочень

ВГA - вірусний гепатит A

RW - реакція Вассермана

АСТ - аспартатамінотрансфераза

АЛТ - аланінамінотрансфераза

УЗД - ультразвукове дослідження

ЕКГ - електрокардіографія

ПЛР - полімеразна ланцюгова реакція

ВГB - вірусний гепатит B

HCV - вірусний гепатит C

РНГА - реакція непрямої гемаглютинації

КІЗ - кабінет інфекційних захворювань

УФО - ультрафіолетове опромінювання

ІФА - імуноферментний аналіз

ФГС - фіброгастроскопія

РНІФ - реакція непрямої імунофлюоресценції

ОГК - органи грудної клітини

I. Перелік інфекційних захворювань, які дозволено лікувати в амбулаторно-поліклінічних умовах

1. Грип.

2. Гострі інфекції верхніх дихальних шляхів множинної або неуточненої етіології.

3. Дизентерія.

4. Сальмонельоз.

5. Харчові токсикоінфекції.

6. Гострий вірусний гепатит A

7. Гострий вірусний гепатит B

8. Хронічний вірусний гепатит B, C, латентна фаза.

9. Хронічний вірусний гепатит B, C у ст. реплікації.

10. Лептоспіроз у ст. реконвалесценції.

11. Токсоплазмоз.

12. Скарлатина.

13. Кір.

14. Краснуха.

15. Кашлюк, паракашлюк.

16. Епідемічний паротит.

17. Вітряна віспа.

18. Ангіна.

19. Бешиха.

20. Еризипелоїд.

21. Хвороба Лайма.

22. Лямбліоз.

23. Аскаридоз.

24. Ентеробіоз.

25. Трихоцефальоз.

26. Герпетичний енцефаліт, мієліт та енцефаломієліт (хронічна форма, стадія інтеграції).

27. Цитомегаловірусний енцефаліт, мієліт та енцефаломієліт (хронічна форма, стадія інтеграції).

II. Перелік і терміни спостереження, обстеження та критерії зняття інфекційних хворих з обліку

Додаток 1

Шифр МКХ-10: B16.9

Назва нозологічної форми: ВГB (легка форма)

Діагностичні дослідження і консультації	Лікувальні заходи	Реабілітаційні заходи	Протиепідемічні заходи	Рівні надання медичної допомоги (I, II, III)	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпіталізації	Диспансерний облік
1	2	3	4	5	6	7	8
Види і обсяги	Види і обсяги	Види і обсяги					Тривалість, критерії зняття
1. Щоденне спостереження лікаря (о) 2. Консультація інфекціоніста 1 р. на 7 дн. (о) 3. Заг. ан. крові (1 р. на 10 дн.) (о) 4. Заг. ан. сечі при пост, при виписці 5. Кал на я/г, лямбліоз, опісторхоз, фасціольоз (о) 6. Кров на PW (о) 7. Кров на цукор 7. Заг. біл. АСТ, АЛТ, тимолова проба, 1 р. на 10 дн. (о) 8. Маркери гепатитів B, C з дослідженням нуклеїнової кислоти (ДНК) вірусу методом ПЛР (о) 8. Протромбін, індекс 1 р. на 7 дн. (ф) 9. УЗД, ЕКГ (ф) 10. Флюорографія (о) 11. Огляд гінеколога (жін.) (о) 12. Огляд проктолога (чол. старше 45 р.) (о)	1. Дієтотерапія 2. Ліжковий режим 10 дн. 3. Полівітаміни 15 днів 4. Ферменти 5 - 7 дн. 5. Гепатопро- тектори з 10 дня - 15 дн. 6. Жовчогінні з 15 дн. - 15 дн. 7. Пиття соків (березовий, яблучний), мінеральної води 8. Антигіс- тамінні препарати - перші дні	1. Дієтотерапія - 6 міс. 2. Обмеження фізичних навантажень 3. Працевлаш- тування за необхідності	1. Термінове повідомлення 2. Ізоляція хворого в окремій кімнаті з виділенням окремого посуду та індивідуальних засобів особистої гігієни		Одужання: - клінічне (зникнення явищ інтоксикації, жовтяниці, нормалізація розмірів печінки) та біохімічне (нормалізація активності АЛТ, білірубіну, тимолової проби) та вірусологічне	1. Погіршення стану 2. Наявність супутньої патології 3. Вагітність 4. Несприятливі матеріально- побутові умови 5. Хворі з соціальне неблагополучих сімей 6. Декретований контингент 7. Діти 8. Бажання хворого 9. Неможливість налагодити щоденний огляд лікаря 10. Погіршення стану під час проведення лікування	Спостереження протягом 12 міс. інфекційним відділенням поліклініки з повним клінічним, біохімічним (білірубін, активність АЛТ, тимолова проба), вірусологічних (HBsAg) обстеженням через 1, 3, 6, 15 міс.
			3. Поточна і кінцева дезінфекція 4. Динамічне спостереження за контактними до 12 міс. 5. Вакцинація контактних	II рівень: 1) термінове повідомлення 2) консультація інфекціоніста 3) призначення аналізів і лікування 4) корекція лікування 5) спостереження за контактними 6 міс. III рівень: стаціонарне лікування важких та середньо- важких форм

================================================

Додаток 2

Фармакотерапія

ВГB (легка форма)

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, витрати на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
1	2	3	4	5
A05 Засоби, що застосовуються при лікуванні печінки A09 Засоби, що застосовуються при розладах травлення, ферменти A11 Вітаміни A13 Тонізуючі засоби	A05A Засоби, що застосовуються при патології біліарної системи A05B Ліпотропні речовини A07B Сорбенти A07C Препарати електролітів з вуглеводами A09A Ферменти A11B Комплексні вітаміни A11G Препарати аскорбінової кислоти	1. Дієта 5а, 5
		2. Оберігаючий режим		6 міс.
		3. Ферменти
		- солизим	1 к. х 3	7 - 10 дн.
		- креон	1 др. х 3 р.	20 днів
		4. Полівітаміни
		5. Сорбенти (один з наведених препаратів)
		- сілард	1 стп. х 3 р.	15 дн.
		- карболен	4 т. х 3 р.	15 дн.
		6. Гепатопротектори
		- карсил	1 таб. х 3 р.	1 міс. з 10 дня
		- гепабене	1 таб. х 3 р.	1 міс.
		- гепатофальк	1 таб. х 3 р.	1 міс.
		- есенціале	1 таб. х 3 р.	1 міс.
		7. Жовчогінні
		- аллохол	1 таб. х 3 р.	З 10 дн. до 15 дн.
		- жовчогінний чай	1 таб. х 3 р.	З 1 дня до зникнення інтоксикації
		- наст. шипшини	30 мл/кг маси
		- пиття соків (березовий), мінеральної води
		8. Протефлазид

Примітка. Один з приведеного переліку препаратів. О - обов'язково; ф - факультативно.

================================================

Додаток 1

Шифр МКХ-10: B18.1

Назва нозологічної форми: ХГВ (ст. інтеграції)

Діагностичні дослідження і консультації	Лікувальні заходи	Реабілітаційні заходи	Протиепідемічні заходи	Рівні надання медичної допомоги (I, II, III)	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпіталізації	Диспансерний облік
1	2	3	4	5	6	7	8
Види і обсяги	Види і обсяги	Види і обсяги					Тривалість, критерії зняття
1. Заг. ан. крові 1 р. на міс. (о) 2. Заг. ан. сечі 1 р. на міс. (о) 3. Кал на я/г, опісторхоз, фасціольоз (о) 4. Маркери ВГВ 5. ДНК-полімеразна реакція (о) 6. Заг. білірубін крові АСТ, протромбіновий індекс, тимолова проба 1 р. на міс. (о) 7. Сечовина, креатинін, білки 1 раз на міс. (о) 8. УЗД, ЕКГ (ф) 9. Огляд гінеколога (жін.) 1 р. на рік (о) 10. Огляд проктолога (чол. старше 45 р.) 1 р. на рік (о) 11. Флюорографія 1 р. на рік (о) 12. Огляд інфекціоніста 2 р. на міс. 13. Мікробіоциноз кишківника	1. Дієта 5 за Певзнером 2. Гепато- протекгори (курсами призначеними згідно аналізів і стану хворого) 3. Ферменти періодично 4. Індуктори інтерферону 5. Антиоксиданти 7. Пиття соків (березовий, яблучний), мінеральної води 8. Противірусні препарати (зафікс.) - за показаннями 9. Препарати урсодезокси- холієвої кислоти	1. Дієтотерапія приближена до ст. N 5 2. Оберігаючий режим 3. Обмеження фізичних навантажень, санаторно- курортне лікування, проведення періодичних курсів лікування на предмет попередження загострення	Дотримання правил особистої гігієни Обов'язкове інформування про захворювання при проведенні діагностично- маніпуля- ційного обстеження Заборона бути донором Саносвітня робота	II рівень: термінове повідомлення консультація інфекціоніста призначення аналізів і лікування спостереження терапевта III рівень: надання високо- спеціалізованої консультативної та медичної допомоги, корекція лікування	досягнення тривалої ремісії Зниження активності процесу	Період загострення Необхідне проведення профілактичного лікування Перехід в ст. реплікації	Спостереження у інфекціоніста з проведенням 1 р. на квартал клінічного огляду Проведення загальноклінічних аналізів (заг. ан. крові, сечі) Біохімічних (білірубін, АЛТ, тимолова проба, білки, протромбіновий індекс) та виявлення ДНК в полімеразній реакції Диспансерний облік не менше 2 років За необхідності пожиттєво

================================================

Додаток 2

Фармакотерапія

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, витрати на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
1	2	3	4	5
A05 Засоби, що застосовуються для лікування печінки A09 Засоби, що застосовуються при розладах травлення, ферменти A11 Вітаміни A13 Тонізуючі засоби	A05A Засоби, що застосовуються при патології біліарної системи A05B Ліпотропна речовини A07B Сорбенти A07C Препарати електролітів з вуглеводами A09A Ферменти A11B Комплексні вітаміни A11G Препарати аскорбінової кислоти	дієта N 5 один з перечислених препаратів		Курси лікування і підбір препаратів згідно стану хворого і результатів аналізів
		гепатопротектори:
		- гепабене	1 к. х 3 р.
		- карсил	1 к. х 3 р.
		- сілібор	1 к. х 3 р.
		- гепатофальк	1 к. х 3 р.
		II ферменти		При потребі
		- мезим форте 1 т/в	0,5 х 3 р.
		креон 1 к. х 3	1 к. х 3 р.
		панкреатин 1 таб. х 3 р.	0,5 х 3 р.
		III індуктори інтерферону		Згідно схем
		- аміксин
		- циклоферон
		ліпотропні препарати
		Антиоксиданти, інші препарати призначаються відповідно симптомам хвороби (анемія, болі, метеоризм)

Примітка. Інші препарати призначаються відповідно симптомам хвороби (анемія, бот, метеоризм). О - обов'язково, ф - факультативно.

================================================

Додаток 1

Шифр МКХ-10: B15.9

Назва нозологічної форми: ВГA (легка, середньоважка та субклінічні форми)

Діагностичні дослідження і консультації	Лікувальні заходи	Реабілітаційні заходи	Протиепідемічні заходи	Рівні надання медичної допомога (I, II, III)	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпіталізації	Диспансерний облік
1	2	3	4	5	6	7	8
Види і обсяги	Види і обсяги	Види і обсяги					Тривалість, критерії зняття
1. Заг. ан. крові 2 р. (о) 2. Заг. ан. сечі 2 р. (о) 3. Кров на цукор 1 р. (о) 4. Кров на PW, протромбіновий індекс 5. Кров на білірубін, АСТ, АЛТ. Тимолова проба 1 р. на 10 дн. 7. Кал на я/г, лямблії огасторхоз, фасціольоз (о) 8. Маркери гепатитів B, C, A (о) 9. УЗД (ф) 10. ЕКГ (ф) 11. Флюорографія (о) 12. Огляд акушера- гінеколога (жін.) (о) 13. Огляд проктолога (чол. старші 45 р.) (о) 11. Щоденне спостереження, лікаря (о) 12. Консультація інфекціоніста 1 р. на 7 дн. (о) 13. При погіршенні стану - госпіталізація	1. Дієта N 5а 10 дн. за Певзнером, ліжковий режим 10 дн. 2. Полівітаміни 10 дн. 3. Ферменти 5 - 7 дн. 4. Сорбенти 5 - 7 днів 5. Гепатопро- тектори з 10 дня - 20 днів 6. Жовчогінні з 15 дня - 15 дн. 7. Пиття соків (березовий, яблучний), мінеральні води 8. Антинтигіс- тамінні препарати	1. Дієта ст. N 5 за Певзнером 2. Обмеження фізичних навантажень працевлаш- тування на легшу роботу за необхідності	1. Термінове повідомлення 2. Ізоляція хворого в окремій кімнаті з виділенням окремого посуду та засобів особистої гігієни до 21 дня від початку жовтяничного періоду 3. Динамічне спостереження за контактними 35 діб 3. Поточна і заключна дезінфекція 4. Спровадження фізіологічних потреб в горщик з наступною їх дезінфекцією розчином хлорного вапна	II рівень: термінове повідомлення консультація інфекціоніста призначення аналізів і лікування корекція лікування III рівень: лікування при погіршенні стану, лікування важких форм Високо- спеціалізована консультативна та медична допомога	Одужання клінічне (зменшення жовтяниці, інтоксикації, нормалізація печінки) біохімічне (нормалізація білірубіну, АЛТ, АСТ, тимолової проби)	1. Важкість стану 2. Наявність супутньої патології 3. Вагітність 4. Несприятливі матеріально- побутові умови 5. Хворі з соціально- неблагопо- лучних сімей 6. Діти 7. Бажання хворого 8. Декретований контингент	Протягом 6 міс. клінічне, біохімічне обстеження на 1, 3, 6 міс. після виписки з стаціонару. Клінічний огляд інфекціоніста, біохімічне обстеження крові на АЛТ, АСТ, тимолову пробу

================================================

Додаток 2

Фармакотерапія

Шифр МКХ-10:

Назва нозологічної форми: ВГA

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, витрати на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
1	2	3	4	5
A05 Засоби, що застосовуються для лікування печінки A09 Засоби, що застосовуються у випадку розладів травлення, ферменти A11 Вітаміни A13 Тонізуючі	A05A Засоби, що застосовуються у випадку біліарної патології A07B Ентеросорбенти A07C Препарати електролітів з вуглеводами A09A Ферменти A11B Комплексні вітаміни A11G Препарати аскорбінової кислоти A13A Тонізуючі засоби	Дієта N 5а, N 5 Режим, мінводи, соки
		1. Полівітаміни	1 др. х 3 р.	20 дн.
		2. Ферменти:
		- солізим	0,5 х 3 р.	7 - 10 дн.
		- мезим форте	0,5 х 3 р.	7 - 10 дн.
		- панкреатин	1 к. х 3 р.	7 - 10 дн.
		- креон
		3. Сорбенти	1 ст. л. х 3 р.	N 15
		- ентеросгель	1 ст. л. х 3 р.	N 15
		- бєлосорб	4 т. х 3 р.	N 15
		- карболен		з 10 дня
		4. Гепатопротектори
		- карсіл	1 т. х 3 р.	1 міс.
		- гепабене	1 к. х 3 р.	1 міс.
		- гепатофальк	1 т. х 3 р.	15 дн. з 15 дня
		5. Жовчогінні, алахол

Примітка. Один з приведених препаратів по кожній групі препаратів. О - обов'язково, ф - факультативно.

================================================

Додаток 1

Шифр МКХ-10: B18.2

Назва нозологічної форми: ХГС (латентна фаза)

Діагностичні дослідження і консультації	Лікувальні заходи	Реабілітаційні заходи	Протиепідемічні заходи	Рівні надання медичної допомоги (I, II, III)	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпіталізації	Диспансерний облік
1	2	3	4	5	6	7	8
Види і обсяги	Види і обсяги	Види і обсяги					Тривалість, критерії зняття
1. Заг. ан. крові 1 р. на міс. (о) 2. Заг. ан. сечі 1 р. на міс. (о) 3. Кал на я/г опісторхоз, лямбліоз, фасціольоз (о) 4. РНК HCV полім. реакція (о) 5. Анти-HCV IgM IgG 6. Заг. білірубін, АСТ, АЛТ, тимолова проба, протромбіновий індекс 1 р. на міс. 7. Сечовина креатинін, білки крові 1 р. на кв. (ф) 8. УЗД (ф) 9. ЕКГ (ф) 10. Біоценоз кишківника 11. Огляд інф. 1 р. на міс. 12. Кров на цукор 13. Флюорографія 1 р. на рік 14. Огляд гінеколога жін. 1 р. на рік 14. Огляд проктолога чол. старше 45 р. 1 р. на рік 15. Маркери гепатитів B	1. Дієта 5 за Певзнером 2. Гепатопро- тектори (курсами, призначеними виходячи з аналізів і стану хворого) 3. Імуномоду- лятори 4. Антиоксиданти 5. Ферменти 6. Мінеральні столові води типу Трускавецька, Нафтуся 7. Жовчогінні 8. Препарати урсодезокси- холієвої кислоти	1. Дієтотерапія 2. Оберігаючий режим 3. Санаторно- курортне лікування 4. Обмеження фізичного навантаження 5. Працевлаш- тування - за необхідності	Дотримання особистої гігієни, обов'язкове повідомлення мед. працівників про хворобу при проведенні лікувально- діагностичних маніпуляцій Заборона бути донором Санітарно- освітня робота	II рівень: термінове повідомлення, консультація інфекціоніста, призначення аналізів і лікування, диспансерне спостереження III рівень: надання високо- спеціалізованої консультативної допомоги, лікування важких форм	Досягнення тривалої ремісії, зниження активності процесу	Період загострення, перехід в ст. реплікації	Спостереження у інфекціоніста з проведенням 1 р. на кв. клінічного огляду Проведення загально-клінічних аналізів (заг. ан. крові, сечі) Біохімічних (білірубін, АЛТ, тимолова проба, білки), протромбіновий індекс та виявлення anti-HCV IgM та РНК-вірусу в полімеразній реакції

================================================

Додаток 2

Фармакотерапія

ХГС (латентна фаза)

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, витрати на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
1	2	3	4	5
A05 Засоби, що застосовуються для лікування печінки A09 Засоби, що застосовуються при розладах травлення, ферменти A11 Вітаміни A13 Тонізуючі засоби L03 Імуномодулятори	A05A Засоби, що застосовуються при патології біліарної системи A07B Сорбенти A07C Препарати електролітів з вуглеводами A09A Ферменти A11B Комплексні вітаміни A11G Препарати аскорбінової кислоти L03 Імуномодулятори	1. Дієта		курси препаратів і їх підбір згідно стану хворого і результатів обстеження згідно схем і рекомендацій працівників центру
		2. Гепатопротектори
		гепабене	1 к. х 3 р.
		гепатофальк	1 к. х 3 р.
		есенціале	1 т. х 3 р.
		3. Імуномодулятори, аміксин	згідно схем
		4. Ферменти за показаннями, креон 1000	2 к. х 3 р.	За необхідності 20 днів
		5. Вітаміни	1 др. х 3 р.	20 - 25 днів за необхідності
		6. Мінеральні води типу Нафтуся, Свалява

Примітка. Інші препарати призначаються відповідно симптомам хвороби (анемія, болі, метеоризм). О - обов'язково, ф - факультативно.

================================================

Додаток 1

Шифр МКХ-10: B18.1

Назва нозологічної форми: ХГВ (стадія реплікації)

Діагностичні дослідження і консультації	Лікувальні заходи	Реабілітаційні заходи	Протиепідемічні заходи	Рівні надання медичної допомоги (I, II, III)	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпіталізації	Диспансерний облік
1	2	3	4	5	6	7	8
Види і обсяги	Види і обсяги	Види і обсяги					Тривалість, критерії зняття
При виявленні вперше хворого госпіталізують в спеціалізований стаціонар для встановлення діагнозу, тактики лікування і адаптації до противірусної терапії
			Після виписки із стаціонару
1. Заг. ан. крові 2 р. на міс. з ретикулоцитами (о) 2. Заг. ан. сечі 1 р. на міс. (о) 3. Кал на я/г, лямблії опісторхоз, фасціольоз (о) 4. Кров на білірубін АСТ, АЛТ тимолова проба (2 р. на міс.) (о) 5. ДНК HBV полімеразна реакція 1 р. на 3 міс. (о) 6. Ретикулоцити, тромбоцити 1 раз на міс. (о) 7. Білки крові, протромбіновий індекс, сечовина, креатинін 1 р. на міс. 8. УЗД, ЕКГ (ф) 9. Огляд інфекціоніста 4 р. на міс. (о) 10. Мікробіоциноз кишківника 11. Флюорографія 1 р. на рік 12. Огляд гінеколога жін. - 1 р. на рік 13. Огляд проктолога - чол. старше 45 р. 14. Цукор крові	1. Дієта 5 за Певзнером 2. Обмежуючий режим 3. Противірусні препарати 1 т. 1 р. на день 12 міс. 4. Гепатопро- тектори 5. Антиоксиданти 6. Жовчогінні курсами при появі необхідності 7. Мінеральні та столові води	1. Дієтотерапія 2. Обмеження фізичних навантажень 3. Переведення на легшу роботу 4. Встановлення індивідуальних графіків роботи 5. Санаторно- курортне лікування	Дотримання особистої гігієни, обов'язкове повідомлення медпрацівників про хворобу при проведенні лікувально- діагностичних маніпуляцій Заборона бути донором Вакцинація контактних	Після адаптації до противірусної терапії лікування на I та II рівнях II рівень: динамічне спостереження III рівень: контроль за ефектом противірусної терапії, що проводиться Надання високо- спеціалізованої консультативної допомоги	Досягнення стійкої ремісії, та перевід на стадію інтеграції Зменшення активності процесу	1. Адаптація до противірусної терапії 2. Періоди загострення 3. Необхідність додаткового обстеження та корекції противірусної терапії	Спостереження інфекціоніста з постійними 1 р. на 3 міс. визначеннями ДНК на полімеразній реакції, DHA HBV HbsAg HbeAg anti-HBs anti-Hbe anti-Ydcor IgM білірубін, активність АЛТ, білки, протромбіновий індекс, осадові проби, консультації та обстеження на гепатологічному центрі або інфекційному відділені не рідше 1 р. на 6 міс.

================================================

Додаток 2

Фармакотерапія

Шифр МКХ-10:

Назва нозологічної форми: ХГВ (стадія реплікації)

Назва фармгрупи Препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, витрати на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
1	2	3	4	5
A05 Засоби, що застосовуються для лікування печінки A09 Засоби, що застосовуються при розладах травлення, ферменти A11 Вітаміни A13 Тонізуючі засоби J05 Противірусні засоби системного застосування	A05A Засоби, що застосовуються при патології білінарної системи A07B Сорбенти A07C Препарати електролітів з вуглеводами A09A Ферменти A11B Комплексні вітаміни A11G Препарати аскорбінової кислоти J05A Противірусні засоби прямої дії	1. Дієта N 5 за Певзнером
		2. Зефікс 100 мг	1 таб. 1 раз на день	12 - 18 міс.
		3. Гепатопротектори:		Курси препаратів і їх підбір згідно стану хворого і результатів обстеження
		- гепабене	1 к. х 3 р.
		- гепатофальк	1 таб. х 3 р.
		4. Ферменти
		- креон	1 таб. х 3 р.
		5. Індуктори інтерферону	згідно схеми
		- аміксин	600 - 800 мг на добу розділено на 3 прийоми на добу	Курсами до 2 років щоденно 6 - 8 міс.
		- протефлазид
		6. Противірусні препарати
		7. Препарати урсодезоксихолієвої кислоти

Примітка. Інші препарати призначаються відповідно іншим симптомам хвороби (анемія, болі, метеоризм). О - обов'язково, ф - факультативно.

================================================

Додаток 1

Шифр МКХ-10: A27

Назва нозологічної форми: Лептоспіроз у ст. реконвалесценції

Діагностичні дослідження і консультації	Лікувальні заходи	Реабілітаційні заходи	Протиепідемічні заходи	Рівні надання медичної допомоги (I, II, III)	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпіталізації	Диспансерний облік
1	2	3	4	5	6	7	8
Види і обсяги	Види і обсяги	Види і обсяги					Тривалість, критерії зняття
При підозрі на діагноз чи встановленні діагнозу вперше - госпіталізація в стаціонар
			Після стаціонарного лікування
1. Заг. ан. крові 1 р. на міс. (о) 2. Заг. ан. сечі 2 р. на міс. (о) 3. Білірубін, АСТ, АЛТ, тимолова проба, білки, сечовина, креатинін 2 р. на міс. (о) 4. ЕКГ (ф) 5. УЗД (ф) 6. Консультація інфекціоніста, спостереження нефролога невропатолога офтальмолога та спеціалістів за необхідності	- комплекс вітамінів - препарати заліза, за необхідності гепатопротектори, антиоксиданти, леспенефрін, глутаргін	Безсолева дієта + ст. 5, обмеження фізичного навантаження 3. Працевлаштування тимчасово на роботу з обмеженням фізичного навантаження 4. Санаторно- курортне лікування	I рівень: допомога в проведенні дератизаційних заходів 2. Позачергова вакцинація працівників м'ясокомбінату, водоканалу, екотехпрому 3. Динамічне спостереження за тими, що проживають у вогнищі 5. Сан.-освітня робота	II рівень: 1. Диспансерне спостереження 2. Доліковування за необхідності у вузьких спеціалістів: нефролога, невропатолога, кардіолога та ін. 3. Надання консультативно- методичної допомоги медичним спеціалістам первинної ланки III рівень: стаціонарне лікування та надання консультативно- методичної допомоги	Одужання клінічне, біохімічне, бактеріо- логічне	1. Всі вперше виявлені хворі 2. Рецидив у реконвалесцентів	Диспансерний облік протягом 6 міс. Клінічні огляди проводяться 1 р. на 2 міс. При цьому призначаються клінічні аналізи крові, сечі. Ті, що перехворіли жовтяничною формою - біохімічні проби печінки (білірубін, АЛТ, білки, тимолова проба, протромбіновий індекс) За необхідності - консультація невропатолога, нефролога, офтальмолога та ін.

================================================

Додаток 2

Фармакотерапія

Шифр МКХ-10: F27

Назва нозологічної форми: Лептоспіроз

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, витрати на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
1	2	3	4	5
A07 Антидіарейні препарати, засоби, що застосовуються для лікування інфекційно-запальних захворювань кишківника G04 Засоби, що застосовуються в урології (за необхідності) A11 Вітаміни A13 Тонізуючі засоби A05 Засоби, що застосовуються при лікуванні печінки	G04A Урологічні антисептики та протимікробні засоби A11B Полівітамінні комплекси без добавок A13A Тонізуючі засоби A05A Засоби, що застосовуються при патології біліарної системи A05B Ліпотропні речовини A07B Ентеросорбенти	1. Безсолева дієта + 5 ст. 2. Оберігаючий режим 3. Хворим з жовтяничними формами - гепатопротектори, імуномодулятори, тонізуючі засоби 4. Інші лікарські препарати призначаються згідно симптомів ускладнень, які виникли під час захворювання і вимагають виліковування в стадії реконвалесценції

================================================

Додаток 1

Шифр МКХ-10: B18.2

Назва нозологічної форми: ХГС (стадія реплікації після адаптації до індукторів інтерферону)

Діагностичні дослідження і консультації	Лікувальні заходи	Реабілітаційні заходи	Протиепідемічні заходи	Рівні надання медичної допомоги (I, II, III)	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпіталізації	Диспансерний облік
1	2	3	4	5	6	7	8
Види і обсяги	Види і обсяги	Види і обсяги					Тривалість, критерії зняття
При виявленні вперше хворого госпіталізують в спеціалізований стаціонар для встановлення діагнозу, тактики лікування і адаптації до противірусної терапії
1. Заг. ан. крові на ретикулоцити 2 р. на міс. (о) 2. Заг. ан. сечі 2 р. на міс. (о) 3. Заг. білірубін, АСТ, АЛТ, тимолова проба, протромбінів індекс білки 1 р. на міс. (о) 4. Виявлення РНК HWC в полімерній реакції 1 р. на 3 міс. (о) 6. Сечовина, креатинін 1 раз на міс. 7. УЗД, ЕКГ (ф) 8. Огляд інфекціоніста 1 р. на міс. (о)	Дієта 5 за Певзнером Індуктори інтерферону (лаферон 3 - 5 млн. х 3 р. 12 м) Імуномодулятори - аміксин за схемою - гепатопротектори почергово з незначними перервами Вітаміни групи B, ліпотропні препарати Антиоксиданти	Дієта N 5 обмеження фізичних навантажень, впливу шкідливих чинників	Відсутні	Після адаптації до противірусної терапії - лікування на II рівні	Досягнення стійкої ремісії Перевід в ст. інтеграції, зменшення активності процесу	адаптація до противірусної терапії - періоди загострення, необхідність додаткового обстеження та проведення корекції в противірусному лікуванні	Спостереження інфекціоніста з постійними 1 р. на 3 міс. визначеннями ДНК в полімерній реакції, білірубін, осадових проб, консультації на III рівні 1 р. на 6 міс.

================================================

Додаток 2

Фармакотерапія

Шифр МКХ-10: B18.2

Назва нозологічної форми: ХГС (стадія реплікації)

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, витрати на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
1	2	3	4	5
A05 Засоби, що застосовуються для лікування печінки A09 Засоби, що застосовуються при розладах травлення, ферменти A11 Вітаміни A13 Тонізуючі засоби L03 Імуномодулятори	A05A Засоби, що застосовуються при патології білінійної системи A05B Ліпотропні речовини A07B Сорбенти A07C Препарати електролітів з вуглеводами A09A Ферменти A11B Комплексні вітаміни A11G Препарати аскорбінової кислоти L03 Імуномодулятори	1. Дієта 5		12 міс.
		2. Лаферон	3 - 5 мл 3 р. на тиждень
		3 млн. х 3 р. на тиждень		Курси препаратів та їх підбір згідно стану хворого та результатів обстеження
		3. Гепатопротектори
		- гепабене	1 к. х 3 р.
		- гепатофальк	1 к. х 3 р.
		- сілібор	1 таб. х 3 р.
		- карсил	1 таб. х 3 р.
		- ессенціале	1 к. х 3 р.
		4. Ферменти
		- мезим форте	1 таб. х 3 р.
		креон	1 к. х 3 р.	За потребою
		- панкреатин	1 таб. х 3 р.
		5. Індуктори інтерферону
		- аміксин		Згідно схем
		- циклоферон
		- полівітаміни

Примітка. Інші препарати призначаються відповідно симптомам хвороби (анемія, болі, метеоризм). О - обов'язково, ф - факультативно.

================================================

Додаток 1

Шифр МКХ-10: A46

Назва нозологічної форми: Бешиха, гострі та рецидивуючі форми легкого перебігу

Діагностичні дослідження і консультації	Лікувальні заходи	Реабілітаційні заходи	Протиепідемічні заходи	Рівні надання медичної допомоги (I, II, III)	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпіталізації	Диспансерний облік
1	2	3	4	5	6	7	8
Види і обсяги	Види і обсяги	Види і обсяги					Тривалість, критерії зняття
1. Заг. ан. крові (о) 2. Кров на цукор (о) 3. Заг. ан. сечі (о) 5. Кров на RW (о) 6. Флюорографія 1 р. на рік (о) 7. Огляд гінеколога (жін.) 1 р. на рік (о) 8. Огляд проктолога (чол. старше 45 р. 1 р. на рік (о)) 9. Кал на я/г (о)	1. Антибіотико- терапія 2. Десенсибілі- зуючі препарати 3. Вітамінотерапія 4. Суберитемні дози кварцу 5. Імуномодулятори 6. Протирецидивна терапія	Оберігати уражені ділянки від тріщин, занесення інфекції, переохолодження, загально- укріплююча терапія Обмеження фізичного навантаження, за необхідності працевлаштування	- термінове повідомлення - виявлення та санація хронічних носіїв стафілококової та стрептококової інфекції - обстеження контактних на стафілокок та стрептокок	II рівень: проведення бакобстежень та надання консультативної допомоги Диспансерний облік хворих та реконвалесцентів III рівень: надання високо- спеціалізованої консультативно- методичної допомоги, лікування важких та рецидивуючих форм хвороби	Клінічне одужання	1. Часто рецидивуючі та важкі форми хвороби 2. Неможливість проведення адекватної терапії в амбулаторних умовах, наявність важкої супутньої патології, погіршення стану, під час якого проводиться лікування	1. Медичне спостереження в інфекціоніста поліклініки протягом 2 років з щомісячним медоглядом та проведенням заг. ан. крові 1 р. на кв. За необхідності санація вогнищ хронічної інфекції, проведення біцилінотерапії Біцилін 5 1,5 млн. 1 р. на міс. 6 міс.

================================================

Додаток 2

Фармакотерапія

Шифр МКХ-10:

Назва нозологічної форми: Бешиха

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, витрати на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
1	2	3	4	5
J01 Антибактеріальні засоби для системного застосування R06 Антигістамінні засоби для системного застосування M01 Протизапальні та протиревматичні засоби A11 Вітаміни	J01C Беталактамні антибіотики, пеніциліни J01D Інші беталактамні антибіотики R06A Антигістамінні засоби для системного застосування M01A Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби A11J Інші комбіновані вітамінні препарати	Бензилпеніцилін натрію	8000000 ОД	10 дн.
		в/м 2 млн. х 4 р. або цифазолін	3 млн. ОД	7 - 10 дн. (рец. форми)
		Діазолін 0,001 х 3 р.	0,3	10 дн.
		Індометацин 0,025 х 3 р.	0,075	10 - 15 дн.
		Аскорутин 0,5 х 1 таб. х 2 р.	1,5	15 дн.
		Кислота нікотинова 0,05 х 2 р.	0,15	10 дн.
		Біцилін 51,5 млн. 1 р. на міс.	1,5 млн. ОД/м	1 раз на міс. 6 місяців

Примітка. О - обов'язково, ф - факультативно.

================================================

Додаток 1

Шифр МКХ-10: I.03.9

Назва нозологічної форми: Тонзиліти, ангіни легкі, середньоважкі, неускладнені форми

Діагностичні дослідження і консультації	Лікувальні заходи	Реабілітаційні заходи	Протиепідемічні заходи	Рівні надання медичної допомоги (I, II, III)	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпіталізації	Диспансерний облік
1	2	3	4	5	6	7	8
Види і обсяги	Види і обсяги	Види і обсяги					Тривалість, критерії зняття
1. Бактеріо- скопічне дослідження слизу з ротоглотки протягом 2 год. від початку звернення (о) 2. Бактеріологічне дослідження слизу із зіву і носа на коринобактерії, грибки, патофлору, менінгокок (о) 3. Консультація ЛОР-спец. (о) 4. Ревмопроби (о) 5. ЕКГ на початку і після закінчення лікування (о) 6. Заг. ан. крові, сечі, 2 р. на початку і в кінці лікування, цукор крові. Кал на я/г (о) 7. При складній епідситуації захворювань на дифтерію - щоденне спостереження лікаря, кров на РНГА для виявлення антитоксичного протидифтерійного імунітету з інтервалом в 7 - 10 днів (о)	1. Антибіоти- котерапія - 7 дн. 2. Десенсибілізуючі препарати - 7 дн. 3. Застосування слабодезінфікуючих препаратів, вітамінотерапія імуномодулююча терапія	Часто хворіючим 1. Загально- укріплюючі процедури 2. Імуномоду- лятори 3. Біцилінотерапія біцилін-3 1,2 млн. в/м 4. При закінченні лікування - оберігання від переохолодження	Ізоляція хворого, дотримання правил особистої гігієни Виділення індивідуального посуду, посів з ротоглотки і носа контактним на коринебактерію і патофлору	II рівень: бакобстеження, контроль за попередженням ускладнень, надання консультативної медичної допомоги, диспансерне спостереження III рівень: лікування важких та ускладнених форм, лікування всіх хворих в період несприятливої ситуації на дифтерію	Повне клінічне одужання	Тяжкі форми захворювання, декретовані хворі з важкою супутньою патологією, підозра на дифтерію, лікування всіх форм хвороби при несприятливій ситуації по дифтерії, поява ускладнень	Протягом 1 міс. після закінчення лікування з проведенням медичного огляду, ан. крові, сечі, ЕКГ на 1-му і 3-му тижні після закінчення етіотропної терапії. При наявності ускладнень лікування у відповідного спеціаліста

================================================

Додаток 2

Фармакотерапія

Тонзиліт

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, витрати на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
1	2	3	4	5
J01 Антибактеріальні засоби для системного застосування R06 Антигістамінні для системного застосування D08 Протимікробні місцевої дії	J01C Беталактамні антибіотики, пеніциліни Можна замінити: J01F макроліти та лінкозаміди R06A антигістамінні засоби для системного застосування D08A антисептичні та дезінфекційні засоби	Ампіокс 0,5 х 4 р.	4 - 6 млн.
		1 млн. х 4 р.	2 г	7 діб
		Еритроміцин табл. 0,5 х 4 р.	0,3 х 4 р.	7 діб
		Діазолін 0,01 х 3 р. або супрастин, тавегіл		5 - 7 діб
		Септефрил	1 таб. х 4 р. під язик	5 діб
		Р-н фурациліну 1:5000	полоскання через 1 год.	3 - 5 дн.
		Р-н ротокану	полоскання

================================================

Додаток 1

Шифр МКХ-10: I.03.9Ф02

Назва нозологічної форми: Сальмонельоз, легкі і субклінічні форми, в недекретованого контингенту хворих

Діагностичні дослідження і консультації	Лікувальні заходи	Реабілітаційні заходи	Протиепідемічні заходи	Рівні надання медичної допомоги (I, II, III)	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпіталізації	Диспансерний облік
1	2	3	4	5	6	7	8
Види і обсяги	Види і обсяги	Види і обсяги					Тривалість, критерії зняття
1. Заг. ан. крові та сечі 2 р. (о) 2. Копрограма в 1-й день та після закінчення (о) 3. Кал на я/г 1 раз (о) 4. Бак. досл. калу на дизгрупу, сальмонельоз, умовно патогенну флору в 1-й день 3-разово до призначення етіотропної терапії та 1 р. через 2 дні після закінчення етіотропної терапії (о) 4. Кал на Ф-30 1 р. в епідемічний період року (о) 5. Кров на RW (о) 6. Кров на цукор 7. Огляд гінеколога (жін.) 1 р. на рік (о) 8. Огляд проктолога (чол. старші 45 років) 1 р. на рік (о) 9. Флюорографія 1 р. на рік (о)	1. Дієта N 4а, 4 за Певзнером 2. Ліжковий режим 3. Пероральна регідратація та дезінтоксикація 4. Етіотропна терапія 5. Ферментотерапія 6. Сорбенти	Дотримання дієтотерапії до 3 - 6 міс. від закінчення лікування. Загально- укріплююча терапія	1. Подача термінового повідомлення 2. Ізоляція хворого 3. Виділення індивідуальних предметів догляду за хворим та предметів харчування Відправлення фізіологічних потреб на горщик з наступним дезінфікуванням вмісту до отримання від'ємних результатів бакпосіву	II рівень: виставлення діагнозу та визначення обсягу та тактики лікування, диспансерний облік III рівень: лікування важких, декретованих та надання консультативної допомоги I та II рівня	Клінічне і лабораторне одужання	Важкі та середньоважкі форми Люди похилого віку та з важкими супутніми хворобами Соціально незахищені, неможливість забезпечити санепідрежим та лікування Погіршення стану під час проводимого лікування, складна епідемічна ситуація на Ф-30	Спостереження протягом 3 міс. в КІЗі з помісячним клінічним оглядом та бактеріологічним дослідженням випорожнень в декретованих груп населення

================================================

Додаток 2

Фармакотерапія

A02

Сальмонельоз

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, витрати на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
1	2	3	4	5
G01 Протимікробні та антисептичні засоби, що застосовуються в гінекології A09 Засоби замісної терапії, що застосовуються у випадку розладів травлення, включаючи ферменти A07 Антидіарейні преапарати, що застосовуються для лікування інфекційно-запальних захворювань кишківника A03 Спазмолітики	G01A Протимікробні та антисептичні засоби, за виключенням комбінованих препаратів, які містять кортикостероїди A09A Засоби замісної терапії, що застосовуються у випадку розладів травлення, включаючи ферменти A07B Ентеросорбенти A07C Препарати електролітів з вуглеводами A07F Антидіарейні та мікробні препарати A03A Синтетичні спазмолітики та антихолінергічні засоби	Фуразолідон 0,15 х 3 - 4 р.	9 - 12 таб. на добу	6 діб
			4 - 6 таб. на добу	7 діб
		Панкреатин 0,5 х 4 р.	3 к. на добу
		Йогурт 1 к. х 3 р.	50 мл на кг маси	7 діб
		Регідрон	3 - 6 ст. л.	5 - 7 діб
		Сорбогель	3 др./добу
		Полівітаміни	3 - 4 г/добу	5 діб
		Спазмолітики при болях		3 - 5 дн.

Примітка. О - обов'язково, ф - факультативно.

================================================

Додаток 1

Шифр МКХ-10: I.03.9A03

Назва нозологічної форми: Дизентерія, легкі і субклінічні форми в недекретованого контингенту хворих

Діагностичні дослідження і консультації	Лікувальні заходи	Реабілітаційні заходи	Протиепідемічні заходи	Рівні надання медичної допомоги (I, II, III)	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпіталізації	Диспансерний облік
1	2	3	4	5	6	7	8
Види і обсяги	Види і обсяги	Види і обсяги					Тривалість, критерії зняття
1. Заг. ан. крові та сечі 2 р. (о) 2. Копрограма в 1-й день та при закінченні етіотропної терапії (о) 3. Кал на я/г 1 раз (о) 4. Бакдослідження калу на дизгрупу, сальмонельоз, умовно патогенну флору в 1-й день 3-разово до призначення етіотропної терапії та 1 р. через 2 дні після закінчення етіотропної терапії (о) 4. Кал на Ф-30 1 р. в епідемічний період року (о) 5. Кров на RW (о) 6. Кров на цукор 7. Огляд гінеколога (жін.) 1 р. на рік (о) 8. Огляд проктолога (чол. старші 45 років) 1 р. на рік (о) 9. Флюорографія 1 р. на рік (о)	Дієта N 4а, 4 за Певзнером Ліжковий режим Пероральна регідратація та дезінтоксикація Етіотропна терапія Ферментотерапія Сорбенти	Дотримання дієтотерапії до 3 - 6 міс. від закінчення лікування. Загально- укріплююча терапія	Подача термінового повідомлення, ізоляція хворого, Виділення індивідуальних предметів догляду за хворим та предметів харчування Відправлення фізіологічних потреб на горщик з послідуючим дезінфікуванням вмісту до отримання від'ємних результатів бакпосіву	II рівень: встановлення діагнозу та визначення обсягу та тактики лікування, та диспансерне спостереження. III рівень: лікування важких, декретованих та надання консультативної допомоги усім хворим в період несприятливої ситуації по холері	Клінічне та лабораторне одужання	Важкі та середньоважкі форми Люди похилого віку та з важкими супутніми хворобами Соціально незахищені Неможливість забезпечити санепідрежиму та лікування Погіршення стану під час лікування, яке проводиться Несприятлива ситуація по захворюваності на холеру	Спостереження протягом 3 міс. в КІЗі з помісячним клінічним оглядом та бактеріологічним дослідженням випорожнень в декретованих груп населення

================================================

Додаток 2

Фармакотерапія

Ф03

Дизентерія

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, виграти на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
1	2	3	4	5
G01 Протимікробні та антисептичні засоби, що застосовуються в гінекології A09 Засоби замісної терапії, що застосовується у випадку розладів травлення, включаючи ферменти A07 Антидіарейні препарати, що застосовуються для лікування інфекційно-запальних захворювань кишечника A03 Спазмолітики	G01A Протимікробні та антисептичні засоби, за виключенням комбінованих препаратів, які містять кортикостероїди A09A Засоби замісної терапії, що застосовується у випадку розладів травлення, включаючи ферменти A07B Ентеросорбенти A07C Препарати електролітів з вуглеводами A07F Антидіарейні мікробні препарати A03A Синтетичні спазмолітики та антихолінергічні засоби	Фуразолідон 0,15 х 3 - 4	9 - 12 таб. на добу	7 діб
		Панкреатин 0,5 х 4 р.	4 - 6 таб. на добу	7 - 12 діб
		Йогурт 1 к. х 3 р.	3 к. на добу	7 діб
		Регідрон	50 мл на кг маси	5 - 7 діб
		Сорбогель	3 - 6 ст. л.
		Полівітаміни	3 др. на добу	5 діб
		Спазмолітики при болях	3 - 4 таб./добу	3 - 5 дн.

Примітка. О - обов'язково, ф - факультативно.

================================================

Додаток 1

Шифр МКХ-10: I.03.9Ф04

Назва нозологічної форми: Токсикоінфекція харчова, легкі форми перебігу

Діагностичні дослідження і консультації	Лікувальні заходи	Реабілітаційні заходи	Протиепідемічні заходи	Рівні надання медичної допомоги (I, II, III)	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпіталізації	Диспансерний облік
1	2	3	4	5	6	7	8
Види і обсяги	Види і обсяги	Види і обсяги					Тривалість, критерії зняття
1. Заг. ан. крові та сечі 2 р. (о) 2. Копрограма в 1-й день та при закінченні етіотропної терапії (о) 3. Кал на я/г 1 раз (о) 4. Бакдослідження калу - промивних вод - залишків підозрілих харчових продуктів на дизгрупу, сальмонельоз, умовно патогенну флору у 1-й день 3-разово до призначення етіотропної терапії та 1 р. через 2 дні після закінчення етіотропної терапії (о) 4. Кал на Ф30 1 р. в епідемічний період року (о) 5. Кров на RW (о) 6. Кров на цукор (о) 7. Огляд гінеколога (жін.) 1 р. на рік (о) 8. Огляд проктолога (чол. старші 45 років) 1 р. на рік (о) 9. Флюорографія 1 р. на рік (о)	Дієта N 4а, 4 Ліжковий режим Промивання шлунку 2 % розчином соди або кип'яченою водою Пероральна регідратація та дезінтоксикація Ферментотерапія Сорбенти Пробіотики	Дотримання дієтотерапії до 3 міс. Загально- укріплююча терапія	Подача термінового повідомлення, ізоляція хворого Виділення індивідуальних предметів догляду за хворим та предметів харчування Відправлення фізіологічних потреб на горщик з послідуючим дезінфікуванням вмісту до отримання від'ємних результатів бакпосіву	II рівень: виставлення діагнозу та визначення обсягу та тактики лікування, диспансерне спостереження III рівень: лікування важких, декретованих та усіх хворих при несприятливій ситуації по захворюваності на холеру	Клінічне і лабораторне одужання	Важкі та середньоважкі форми Люди похилого віку та з важкими супутніми хворобами Соціально незахищені, неможливість забезпечити санепідрежим та лікування Погіршення стану під час лікування, яке проводиться	Спостереження протягом 1 міс. в КІЗі з одноразовим контрольним бактеріологічним дослідженням випорожнень Декретовані спостерігаються 3 міс. з контрольним бакдосліджень випорожнень 1 р. на міс. Бакобстеження проводиться при виділенні збудника, що викликав захворювання

================================================

Додаток 2

Фармакотерапія

A04

Токсикоінфекції харчові

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, витрати на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
1	2	3	4	5
A09 Засоби замісної терапії, що застосовується при розладах травлення, включаючи ферменти A07 Антидіарейні препарати, що застосовуються для лікування інфекційно-запальних захворювань кишечника R06 Антигістамінні засоби для системного застосування	A09A Засоби замісної терапії, що застосовується при розладах травлення, включаючи ферменти A07B Ентеросорбенти R06A Антигістамінні засоби, що застосовуються для системного використання	Гастроліт, регідрон	50 мл/кг маси на добу	Перші 2 - 3 дні хвороби
		Ораліт 50 мл/кг маси на добу	3 - 4 таб. на добу	2 тижні
		Панкреатин 0,5 х 3 р.	4 дози на добу	5 - 7 дн.
		Біоспорин 2 д. х 2 р.	3 - 4 ст. ложки	Перші 2 - 3 дні хвороби
		Сорбенти 1 ст. х 3 р.	0,3	10 дн.

Примітка. О - обов'язково, ф - факультативно.

================================================

Додаток 1

Шифр МКХ-10: B269

Назва нозологічної форми: Паротитна інфекція (неускладнена)

Діагностичні дослідження і консультації	Лікувальні заходи	Реабілітаційні заходи	Протиепідемічні заходи	Рівні надання медичної допомоги (I, II, III)	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпіталізації	Диспансерний облік
1	2	3	4	5	6	7	8
Види і обсяги	Види і обсяги	Види і обсяги					Тривалість, критерії зняття
Заг. ан. крові, заг. ан. сечі - 2 р. (при встановленні хвороби і при закінченні лікування), (о) Кал на я/г (о) Глюкоза крові Діастаза сечі - 1 раз Кров на RW - (о) Щоденне спостереження фельдшера	Рідка і напіврідка їжа Суха тепла пов'язка на слинні залози Полоскання ротової порожнини Слабодезінфекційні Десенсибілізуючі препарати Ліжковий режим	Реабілітація проводиться при ускладнених формах Обмеження фізичних навантажень 3 міс.	Термінове повідомлення Ізоляція хворих до 10 дня з дня контакту Карантин у дитячих колективах на 21 день Можна вводити гамаглобулін до 1,5 - 3 мл контактним		Клінічне видужання	Важкі форми хвороби та поява ускладнень	Взяття на диспансерний облік не проводиться

================================================

Додаток 2

Фармакотерапія

Шифр МКХ-10:

Назва нозологічної форми: Паротитна інфекція

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, витрати на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
1	2	3	4	5
R06 Антигістамінні засоби для системного застосування Анальгетики при болях A11 Вітаміни N02 Анальгетики L03 Імуномодулятори	R03 Антигістамінні засоби для системного застосування N02B Інші анальгетики та антипіретики L03 Імуностимулятори A11B Полівітамінні комплекси без добавок	Діазолін 0,1 х 2 р.	0,2	5 - 7 дн.
		Анальгін 0,5 х 2 р. при болях	1,0	при болях
		Амізон 0,25 х 3 р.	0,75	4 - 5 дн.
		Полівітаміни 1 др. х 3 р.	3 др.	10 дн.

================================================

Додаток 1

Шифр МКХ-10: A26.9

Назва нозологічної форми: Еризипелоїд (шкірна, обмежена форма)

Діагностичні дослідження і консультації	Лікувальні заходи	Реабілітаційні заходи	Протиепідемічні заходи	Рівні надання медичної допомоги (I, II, III)	Критерії бажаного результату лікування	Показання для госпіталізації	Диспансерний облік
1	2	3	4	5	6	7	8
Види і обсяги	Види і обсяги	Види і обсяги					Тривалість, критерії зняття
Заг. ан. крові 1 р. (о) Заг. ан. сечі 1 р. (о) Кал на я/г 1 р. (о) Кров на цукор (о) 1 р. Кров на RW 1 раз (о) Флюорографія Огляд гінеколога (жін.) 1 р. на рік (о) Чол. після 45 р. Огляд уролога, проктолога (о) 1 р. на рік	1. Антибіотикотерапія 2. Десенсибілізуючі 3. Еритемні дози УФО 4. Імуномодулятори 5. Фізпроцедури	Саносвітня робота: - дотримання правил санітарно-гігієнічного режиму - загальноукріплююча терапія	Дотримання хворими правил особистої гігієни - надання консультативної допомоги працівникам ферм (проведення дератизації, ізоляція хворих тварин)	II рівень: контроль за лікуванням, яке проводиться: - проведення бакобстежень - надання консультативної допомоги первинній ланці - проведення мед. спостереження за реконвалесцентами важких та часто рецидивуюче хворими	Клінічне одужання	Важкі, середньоважкі, поширені форми - наявність супутніх важких хвороб - неможливість лікування в амбулаторних умовах	Рецидивуючі форми - 2 роки: - медичне обстеження в кінці 1-го місяця - клінічні аналізи крові 1 р. на квартал

================================================

Додаток 2

Фармакотерапія

Шифр МКХ-10: A26.9

Назва нозологічної форми: Еризипелоїд

Назва фармгрупи препаратів	Код АТХ	Лікарські засоби (препарати вибору)	Добова доза, витрати на відвідування, процедуру	Тривалість призначення
1	2	3	4	5
J01 Антибактеріальні засоби для системного застосування R06 Антигістамінні засоби для системного застосування M01 Протизапальні та протиревматичні засоби	J01C Беталактамні антибіотики, пеніциліни Можна: J01A тетрацикліни Можна J01B амфеніколи Можна J01F макроліди та лінкозаміди R06A Антигістамінні засоби для системного застосування M01A Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби	Пеніцилін 1 млн. х 6 р./день	6 млн.	7 дн.
		Тетрациклін 0,3 х 4 р.	1,2	7 дн.
		Еритроміцин 0,5 х 4 р.	2,0	7 дн.
		Діазолін 0,05 х 3 р.	0,1 - 0,2	5 - 7 дн.
		Індометацин 0,025 х 3 р.	0,075	7 - 10 дн.

================================================