Додаток № 7

до наказу УОЗ ОДА

від 21.06.2010 №387

Орієнтовні показники

моніторингу та оцінки послуг ДКТ на ВІЛ в протитуберкульозних закладах за __________ місяців _______ року

_______________________ район/місто

 (наказ МОЗ України від 06.07.2006 № 446)

Випадки туберкульозу	Кількість пацієнтів, яким було запропоновано послуги ДКТ (перед- та після тестове)	Кількість пацієнтів, які отримали передтестове консультування	Кількість пацієнтів, які дали усвідомлену згоду на проведення тестування на ВІЛ	Кількість пацієнтів, які пройшли тестування на ВІЛ	Кількість пацієнтів, які отримали результат тесту	Кількість пацієнтів, які отримали післятестове консультування	Кількість пацієнтів з позитивним та невизначе ним результатом	Кількість пацієнтів направлених в Ц.СНІД
ВДТБ п.р.
Активний туберкульоз (крім ВДТБ п.р.)
Не активний ТБ
ВСЬОГО

Лікар-фтизіатр____________________________________________

                                                   підпис                         П.І.Б.

Керівник закладу__________________________________________

                                                  підпис                         П.І.Б.