Додаток 9 до п. 6, п.п. 6.3. Комплексного плану, затвердженого наказом МОЗ України від 04.06.2010 № 461
Акт інвентаризації АРВ-препаратів,
закуплених за кошти Глобального фонду для боротьби зі СНІД, туберкульозом та малярією,
станом на 01.____.20___р.
______________________________________________________________________________________
(назва регіону)
|
Міжнародна назва препарату |
Торгова назва препарату |
Форма випуску |
Серія |
Кількість упаковок |
Упаковки |
Таблетки, неповної упаковки |
Термін придатності |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Всього |
І-й раунд |
|
|
|
|
||
|
Всього |
*VІ-й раунд |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Всього |
І-й раунд |
|
|
|
|
||
|
Всього |
*VІ-й раунд |
|
|
|
|
||
В даний «Акт інвентаризації» вноситься узагальнена інформація про фактичну наявність АРВ-препаратів у всіх закладах охорони здоров’я регіону, в яких вони знаходяться на обліку.
Керівник закладу _________________________________
(вказати підпис та прізвище повністю
Головний бухгалтер________________________________
(вказати підпис та прізвище повністю
М.П
Виконавець ________________________________
(прізвище, ім’я, по батькові, телефон)
|
Голова Комітету з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та іншим соціально небезпечним хворобам |
С.О. Черенько |