Рішення
колегії
управління охорони здоров’я облдержадміністрації
від
30.07.2009
|
Про діяльність закладів охорони здоров’я області за І півріччя 2009 року |
Протокол № 1/1
|
Заслухавши доповідь першого
заступника начальника управління охорони здоров’я облдержадміністрації Бєляєвої
С.І., головних лікарів ЛПУ та ЛПЗ області, колегія
констатує, що протягом І півріччя 2009 року закладами охорони здоров’я
області була проведена робота, спрямована на вирішення ключових завдань
Програми Кабінету Міністрів України «Подолання впливу світової
фінансово-економічної кризи та поступальний розвиток», затвердженої постановою
Кабінету Міністрів України від 20.12.2008 №1107, Указу Президента України від
06.12.2005 №1694/2005 «Про невідкладні заходи щодо реформування системи охорони
здоров’я населення», підвищення якості та доступності медичної допомоги
населенню області: укріплення матеріально-технічної бази
лікувально-профілактичних закладів області, вирішення проблем охорони
материнства та дитинства, розвиток первинного рівня медико-санітарної допомоги
на засадах загальної практики/сімейної медицини, боротьбу із
соціально-небезпечними хворобами – туберкульозом, венеричними захворюваннями, СНІДом, наркоманією, профілактику серцево-судинних
захворювань, удосконалення надання швидкої, невідкладної та екстреної медичної
допомоги, формування здорового способу життя у населення області.
Від’ємний показник
природного приросту у І півріччі 2009 року у порівнянні з аналогічним періодом
2008 року зменшився і становить - 6,7 (2008 - 8,32; Україна 2008 - 5,3).
Народжуваність по області у 2009 році (10,1) перевищує показник 2008 року
(9,52) на 6,1%, але нижче показника по Україні 2008 року (11,0) на 8,2%.
Показник смертності 2008
року (16,8) нижче показника 2008 року (17,84) на 5,8%, але перевищує показник
по Україні 2008 року (16,3) на 3,1%.
В структурі смертності протягом останніх років
провідні місця займають: хвороби системи кровообігу, травми та отруєння,
злоякісні новоутворення. За звітний період на 6%, або з 92,9 до 99,0 на 100
тис. населення збільшилась смертність від онкозахворювань, на 9% - від системи
кровообігу, на 29,1% - від інсультів, на 21% - від ГІМ,
на 9% - від СНІДу.
Разом с тим, смертність від туберкульозу у І півріччі
2009 року у порівнянні з аналогічним періодом 2008 року зменшилась на
11,4%, або з 10,5 до 9,3 на 100 тис. населення. Завдяки вжитим організаційним
заходам, у І півріччі 2009 року у порівнянні з аналогічним періодом
2008 року показник малюкової смертності зменшився на 15,5%, або з 10,82
до 9,14 на 1000 новонароджених
(Україна 2008 – 9,77). В структурі
малюкової смертності на першому місці стани перинатального періоду – 58,6%
(2008 - 60,44%), на другому вроджені аномалії –16,1% (2008 – 18,7%), на третьому
травми та отруєння - 4,6% (2008 – 4,2%).
На 2009 рік бюджетні
призначення по Запорізькій області становлять 1 065 587,8 тис. грн., у
т.ч. обласні ЛПЗ – 373 384,7 тис. грн., міські ЛПЗ – 452 440,8 тис. грн., ЦРЛ –
239 762,3 тис. грн. Виконання бюджетних призначень за І півріччя 2009 року
становить 519 211,5 тис. грн., або 48,7% від запланованого річного.
Видатки на медикаменти становлять 92 311,4 тис. грн., за І півріччя
виконання плану становить 45,7% від запланованого річного, або 42 149,8
тис. грн., на харчування – 31 229,6 тис. грн., за І півріччя 2009
року фактичне фінансування становить 14 466,0 тис. грн., або 46,3% від
річних призначень.
На виконання регіональних
програм виділено 38 049,0 тис. грн., у т.ч. з обласного
бюджету – 24 506,8 тис. грн.
Фактичне виконання становить 18 500,5 тис. грн., у т.ч., по обласному
бюджету – 10 166,3 тис. грн.
На капітальні видатки
передбачено 7 841,8 тис.грн. (2008 – 63744,7 тис.грн.). За І півріччя 2009 року фінансування становить
534,9 тис.грн.
У 2009 році на об’єктах
будівництва галузі охорони здоров’я, де замовником є управління капітального
будівництва облдержадміністрації, згідно з рішенням обласної ради від
26.02.2009 №42 «Про перелік інвестиційних проектів, спрямованих на реалізацію
середньострокових програм соціально-економічного розвитку Запорізької області
на 2007-2011 роки, які фінансуються за рахунок коштів обласного
бюджету» освоєно всього 3525,31 тис. грн.
Протягом І півріччя 2009
року до медичних установ та закладів області за рахунок централізованих
постачань МОЗ України продовжувало надходити медичне
обладнання, на придбання якого кошти були виділені у 2008 році. За І півріччя
надійшло обладнання на суму 11,5 млн. грн., у т.ч. апарат УЗД для обласного
медико-генетичного центру, 9 одиниць кольпоскопів для
8 районів області та пологового будинку м. Мелітополь, рентгенівські апарати
для лікарень м. Мелітополь, Запорізької та Веселівської
ЦРЛ, комплекти медичного обладнання ШМД для 20
районів та м. Запоріжжя, прилад ультразвуковий скануючий
для пологового будинку №5 м. Запоріжжя, апарат штучної вентиляції легень,
комплект силового інструментарію для КУ «Запорізька обласна клінічна лікарня»
та інш.
В області вдалось покращити
укомплектованість штатних посад фізичними особами лікарів з 69,3% у І півріччі
2008 року до 70,1% у 2009 року. Залишається вкрай низькою забезпеченість
фізичними особами лікарів у районах: В-Білозерському – 15,2, Мелітопольському
та
Вільнянському – 14,7, Якимівському – 14,1.
На сьогодні працюють без
лікарів 19 сільських лікарняних амбулаторій, 19 ФАПів
та ФП не укомплектовані медичними працівниками.
Забезпеченість населення
ліжками у І півріччі 2009 року у порівнянні з аналогічним періодом 2008 року
зменшилась на 0,2%, або з 87,6 до 87,37 на 10 тис. населення (Україна 2008 –
87,67). Погіршились показники використання ліжкового фонду галузі охорони
здоров’я області. Так, робота ліжка зменшилась на 2,2%, або з 164,25 до 160,59
(Україна 2008 – 330,64), у районах - на 1,5%, обласних закладах – на 3,1%, у
сільських дільничних лікарнях - на 2,6%; обіг ліжка - на 2,97%, або з 11,78 до
11,43 (Україна 2008 - 25,84), у районах області - на 1,5%, у сільських
дільничних лікарнях - на 4,5%, обласних лікувальних закладах – на 5,1%; середня
тривалість лікування збільшилась на 0,8%, або з 13,94 до 14,05 (Україна 2008 -
12,79). Недостатньо працювало ліжко у В-Білозерському, Веселівському,
К-Дніпровському, Мелітопольському, Михайлівському, Розівському,
Якимівському районах.
Показник летальності у І
півріччі 2009 року у порівняні з аналогічним періодом 2008 року зменшився на
5,2%, або з 1,16 до 1,10 (Україна 2008 – 1,09), по містах на 5,14%, по районах
даний показник зменшився на 7,9% (0,85), по СДЛ - на
26,08% (0,34), разом з тим, по обласних лікувальних закладах – збільшення на
0,9%. Найвищий показник летальності залишається у Вільнянському
районі – 1,35, Михайлівському та Якимівському районах – 1,57, що в середньому
в 1,3 рази вище середнього показника по районам.
Забезпеченість населення
області амбулаторно-поліклінічною допомогою майже на рівні минулого року та
становить 182,03 на 10 тис. населення (2008 – 181,04). Найвищий показник
забезпеченості у Чернігівському районі (320,04), найнижчий – у Оріхівському районі (116,56). Забезпеченість ліжками денних
стаціонарів поліклінік у І півріччі 2009 року у порівняні з аналогічним
періодом 2008 року зменшилась на 1,0%, або з 16,56 до 16,44 на 10 тис.
населення (Україна 2008 – 14,4). Кількість пролікованих зменшилась на 15,2%,
або з 252,4 до 213,98 на 10 тис. населення (Україна 2008 – 561,4). Недостатньо
ці форми використовуються у Веселівському,
Мелітопольському, Чернігівському районах.
Активізувалась робота щодо
впровадження інституту сімейного лікаря. З початку
2009 року відкрито 4 заклади загальної практики-сімейної медицини з 5
дільницями, у зв’язку з цим, загальна кількість закладів збільшилась з 95 із
186 дільницями до 104 із 204 дільницями.
Активно впроваджується
сімейна медицина у м. Запоріжжі, Приморському, Гуляйпільському,
Токмацькому та Василівському районах. Практично повністю первинна ланка охорони
здоров’я переведена на засади сімейної медицини у Веселівському,
Запорізькому, Михайлівському та Оріхівському районах.
Незадовільно виконується програма розвитку первинної медико-санітарної
допомоги на засадах загальної практики-сімейної медицини у: В-Білозерському, Н-Миколаївському, Розівському,
Якимівському районах.
За останні
роки внаслідок чітко налагодженої роботи по взаємодії з поліклініками,
дільничною службою лікарів з 5,9% до 5,5% знизилась кількість безрезультативних викликів, виконаних бригадами швидкої
медичної допомоги.
Захворюваність на злоякісні
новоутворення у І півріччі 2009 року у порівнянні з аналогічним періодом 2008
роком збільшилась на 3,5%, або з 157,6 на 100 тис. населення до 163,1, серед
сільського населення – на 3,7%, або з 131,5 на 100 тис. населення до 136,6. З
23,4% до 33,4% у І півріччі 2009 року у порівнянні з аналогічним періодом
2008 року збільшилась активність виявлення хворих із онкологічними
захворюваннями під час профоглядів, разом з тим, на
2,8%, або з 14,4% до 14,8% збільшилась питома вага захворювань діагностованих у ІV стадії та залишається високою у
Бердянському (40,0), В-Білозерському (35,7), Г-Пільському
(22,6), Куйбишевському (23,7),
Н-Миколаївському (23,3), Оріхівському
(21,0), Пологівському (22,6) районах. Відсоток охоплення спеціалізованим
лікуванням онкохворих збільшився з 39,2% до 50,6%.
Спостерігається покращення епідситуації з туберкульозу. Так, у І півріччі 2009 року у
порівнянні з аналогічним періодом 2008 року в області захворюваність на
туберкульоз зменшилась на 16,7%, або з 42,5 до 35,4 на 100 тис. населення
(Україна 2008 – 77,8), серед сільського населення – в 1,3 рази, або з
46,4 до 35,3 на 100 тис. населення; серед підлітків – в 1,6 рази, або з 25,9 до
15,9 на 100 тис. населення. Разом з тим, захворюваність на туберкульоз серед
дітей збільшилась у 1,7 рази, або з 3,8 до 6,3 на 100 тис. дитячого населення.
У 1,2 рази зменшилась кількість занедбаних випадків (2,8). Найбільш високий
показник занедбаних форм туберкульозу на 100 тис. населення в області у
районах: Веселівському – 8,7; Мелітопольському –
13,4; Оріхівському – 10,1.
В області зберігається тенденція до
зростання захворюваності на ВІЛ-інфекцію та СНІД. Рівень захворюваності на
ВІЛ-інфекцію у І півріччі 2009 року у порівнянні з аналогічним періодом 2008
року збільшився на 12,9%, або з 13,32 до 15,05 на 100 тис. населення, СНІДом – на 17,0%, або з 3,71 до 4,34 на 100 тис.
населення. Переважну більшість серед ВІЛ-інфікованих становлять особи, які
інфікувались ВІЛ статевим шляхом.
Загальна інфекційна та
паразитарна захворюваність у І півріччі 2009 року в області стабільна,
мало місце збільшення захворюваності на гострі кишкові інфекції, показник по
області становить – 204,2 на 100 тис. населення (2008 року - 156,9). Вище середньообласного показника захворюваності з ГКІ зареєстровано у мм. Запоріжжі (272,8), Мелітополі
(253,9), Бердянську (217,2). У 2008 році мало місце незначне зменшення
захворюваності на вірусні гепатити «А», «С».
Хірургічна активність у І
півріччі 2009 року у порівнянні з аналогічним періодом 2008 року по області
зменшилась на 6,1%, з 262,78 на 10 тис. населення до 246,7. Питома вага ургентно оперованих хворих збільшилась на 5,5%, або з 6,53%
до 6,9%. Летальність після ургентних оперативних втручань збільшилась на 11,7%,
або з 1,88% до 2,10% (Україна 2008 – 1,23), найвищі показники у
Вільнянському – 11,76%, К-Дніпровському – 4,76%, Якимівському – 4,88%
районах.
Показник первинного виходу
на інвалідність дорослого населення за І півріччя 2009 року у
порівнянні з аналогічним періодом 2008 року зменшився на 4,9%, або з 23,9
до 22,7 на 10 тис. дорослого населення. Серед осіб працездатного віку на 3,5%,
або з 25,3 до 24,4 на 10 тис. працездатного населення. Відмічається збільшення
показника первинного виходу на інвалідність дорослого населення у:
В-Білозерському – 32,4, Веселівському – 26,5,
Куйбишевському – 29,4, Михайлівському – 26,2, Пологівському – 29,1,
Приазовському – 27,0, Токмацькому – 36,4 районах.
Показник інвалідності дітей
0-17 років на 10 тис. відповідного віку у І півріччі 2009 року у порівнянні з
аналогічним періодом 2008 року зменшився на 13,1%, або з 194,38 до 193,82
(Україна – 199,6), на 15,5% збільшився показника первинних виходів на
інвалідність. Вище середньообласного цей показник у
Куйбишевському (16,14), Н-Миколаївському (21,67), Розівському (21,28) районах, середньообласний
– 11,48.
За І півріччя 2009 року
показник травматизму серед всього населення по області зменшився на 6,9%, або з
212,3 до 197,7 на 10 тис. населення (Україна 2008 – 491,6), серед дітей 0-14
років – збільшення на 1,2%, серед підлітків цей показник – на рівні минулого
року.
У І півріччі 2009 року у
порівнянні з аналогічним періодом 2008 року з 2,5 до 2,6 на 10 тис. населення
збільшився показник звернень громадян. Вище середньообласного
цей показник у Веселівському (4,8); В-Білозерському
(3,5); Запорізькому (3,2), Мелітопольському (3,2), Пологівському (3,2);
Токмацькому (3,8), Чернігівському (9,2) районах.
Протягом І півріччя 2009
року до управління охорони здоров’я облдержадміністрації надійшла численна
інформація від Генеральної прокуратури України, прокуратури Запорізької області
стосовно перевірок додержання ст. 49 Конституції України щодо збереження
існуючої мережі державних та комунальних закладів охорони здоров’я,
забезпечення надання безоплатної медичної допомоги населенню, законів щодо
соціального захисту ветеранів війни, інвалідів. За результатами перевірок
зазначено, що у медичних закладах не дотримується право ветеранів війни, інвалідів
на отримання безоплатного лікування, виробів медичного призначення; при
затверджені бюджетів фінансування витрат на медичне обслуговування ветеранів
війни передбачається у розмірі в десятки разів меншому, ніж встановлений
Кабінетом Міністрів України. Мали місце порушення та випадки отримання коштів з
ветеранів війни, інвалідів за надання медичних послуг.
Враховуючи вищезазначене,
Колегія вирішила:
1. Вважати роботу органів та закладів охорони
здоров’я області у І півріччі 2009 року задовільною.
2. Заступникам начальника
управління охорони здоров’я облдержадміністрації, головним лікарям обласних
ЛПЗ, начальнику управління охорони здоров’я Запорізької міської ради,
начальникам відділів охорони здоров’я Бердянської, Мелітопольської
міських рад, головним лікарям ЦРЛ, начальнику ДЗ СМСЧ №1 м. Енергодару продовжити роботу по забезпеченню
організації та контролю за виконанням діючих законодавчих актів, Указів
Президента України, національних державних і галузевих програм, розпоряджень
голови облдержадміністрації стосовно галузі охорони здоров’я, зокрема завдань,
визначених у Програмі Кабінету Міністрів України «Подолання впливу світової
фінансово-економічної кризи та поступальний розвиток» затвердженої постановою
Кабінету Міністрів України від 20.12.2008 №1107. Сприяти подальшому
зміцненню та розвитку позитивних тенденцій у соціально-економічній сфері.
|
|
постійно |
3. Заступнику начальника
управління охорони здоров’я облдержадміністрації Лозовому А.І. продовжити
контроль за проведенням реконструкції ЗОКЛ,
обласної дитячої клінічної лікарні, обласного кардіологічного диспансеру,
обласного госпіталю для інвалідів Великої Вітчизняної війни, обласного
протитуберкульозного диспансеру.
|
|
протягом 2009 року |
4. Начальнику планово – фінансового відділу -
головному бухгалтеру управління охорони здоров’я облдержадміністрації Дорошенко
Н.Ю., головним лікарям обласних ЛПЗ, головним позаштатним спеціалістам
управління охорони здоров’я облдержадміністрації, начальнику управління охорони
здоров’я Запорізької міської ради, начальникам відділів охорони здоров’я
Бердянської, Мелітопольської міських рад, головним лікарям ЦРЛ, начальнику ДЗ СМСЧ №1 м. Енергодару:
4.1.
Посилити контроль за наданням об’єктивної та своєчасної звітності для
проведення системного моніторингу результативності виконання всіх заходів
Програм на кожному з етапів їх виконання для можливості співставлення
досягнутих результатів та вкладених ресурсів;
4.2. Удосконалити ведення
окремого обліку лікарських засобів, які закуповуються на виконання
передбачених Програмами заходів;
4.3. Внести зміни до
Паспорту регіональних бюджетних Програм та Інформації про їх виконання в
частині планування та звітності, відповідно до затверджених програмних заходів.
|
|
до 01.09.2009, далі - постійно |
5. Заступникам начальника управління охорони
здоров’я облдержадміністрації, начальнику планово - фінансового відділу - головному
бухгалтеру управління охорони здоров’я облдержадміністрації, головним штатним
та позаштатним спеціалістам управління охорони здоров’я облдержадміністрації,
головним лікарям обласних ЛПЗ, начальнику управління охорони здоров’я
Запорізької міської ради, начальникам відділів охорони здоров’я
Бердянської, Мелітопольської міських рад, головним лікарям ЦРЛ, начальнику ДЗ СМСЧ №1 м. Енергодару
забезпечити моніторинг постачання, розподілу та використання медикаментів,
обладнання та засобів медичного призначення, які отримані за кошти Державного
бюджету. Разом з поданням заявок на високовартісне
медичне обладнання надавати підтвердження готовності приміщень для розміщення
цього обладнання у конкретних лікувальних установах або гарантії фінансування
проведення будівельно-ремонтних робіт.
|
|
щоквартально |
6. Начальнику відділу
кадрів та спецроботи управління охорони здоров’я
облдержадміністрації Барановій Н.В. забезпечувати
робочими місцями випускників вищих медичних навчальних закладів І, ІV рівнів акредитації,
в першу чергу, в сільській місцевості.
|
|
постійно |
7. Заступнику начальника
управління охорони здоров’я облдержадміністрації Шевченко Р.Л., начальнику
управління охорони здоров’я Запорізької міської ради, начальникам відділів охорони
здоров’я Бердянської, Мелітопольської міських рад сприяти співпраці обраних ЛПЗ
з міжнародними Проектами «Здоров’я матері та дитини II», «Разом до здоров’я».
|
|
до кінця 2009 року |
8. Головним лікарям обласних
лікувально-профілактичних закладів, начальнику управління охорони здоров’я
Запорізької міської ради, начальникам відділів охорони здоров’я Бердянської,
Мелітопольської міських рад, головним лікарям ЦРЛ, начальнику ДЗ СМСЧ №1 м. Енергодару:
8.1. Розробити заходи по
усуненню вказаних недоліків та поінформувати про стан їх виконання управління
охорони здоров’я облдержадміністрації;
|
|
до 20.08.2009 |
8.2. Держати на постійному контролі
стан розрахунково-платіжної дисципліни; взяття фінансових зобов’язань в межах
бюджетних призначень;
|
|
постійно |
8.3. Посилити контроль за
безумовним дотриманням законодавства України про благодійні внески та
благочинну діяльність в ЛПЗ області;
|
|
постійно |
8.4. Сумісно з органами місцевого самоврядування
всіх рівнів продовжити виконання заходів Уряду, спрямованих на укріплення
матеріально-технічного стану ЛПЗ області;
|
|
постійно |
8.5. Забезпечити організацію виконання діючих
обласних, регіональних Програм по галузі охорони здоров'я;
|
|
постійно |
8.6. Продовжити роботу щодо забезпечення
належних соціально-побутових умов проживання молодих спеціалістів під час
проходження інтернатури і в подальшому;
|
|
постійно |
8.7. Підвищити
відповідальність працівників підпорядкованих ЛПЗ за дотриманням правил охорони
праці на кожному робочому місці, вжити заходів щодо попередження нещасних
випадків, дорожньо-транспортних пригод та пожеж;
|
|
інформувати щоквартально до 1 числа
місяця, наступного за звітним періодом |
8.8. Продовжити виконання заходів щодо
профілактики усіх видів травматизму серед населення;
|
|
постійно |
8.9. Провести аналіз причин погіршення показників
використання ліжкового фонду підпорядкованих лікувально-профілактичних
закладів та вжити заходів щодо усунення недоліків. Більш активно
використовувати стаціонарзамісні форми.
|
|
поінформувати управління охорони
здоров’я облдержадміністрації до 01.10.2009 |
8.10. Забезпечити контроль
за дотриманням державних соціальних стандартів та нормативів у сфері охорони
здоров’я, протоколів надання медичної допомоги, заснованих на принципах
доказової медицини та вжити заходів щодо удосконалення системи контролю якості
лікувально-діагностичного процесу та експертизи згідно з існуючими стандартами,
з урахуванням вимог наказу МОЗ України від 23.03.2009
№ 189 «Про Порядок контролю та управління якістю медичної допомоги» та
відповідного наказу управління охорони здоров’я облдержадміністрації від
23.04.2009 № 221;
|
|
постійно |
8.11. Забезпечити
впровадження інституту загальної практики/сімейної медицини згідно з планом
поетапного переведення лікувально-профілактичних закладів на роботу за принципами
загальної практики - сімейної медицини, затвердженого рішенням сесії від
06.09.2007 №2 «Програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги
сільському населенню Запорізької області на 2007-2011 роки»;
|
|
протягом 2009 року |
8.12. Продовжити проведення заходів, спрямованих
на зниження показника дитячої, в т.ч. малюкової смертності, попередження
випадків материнської смертності;
|
|
постійно |
8.13. Забезпечити проходження
профілактичних медичних оглядів згідно з наказом МОЗ
України від 23.07.2002 №280 «Щодо організації проведення обов’язкових
профілактичних медичних оглядів працівників окремих професій, виробництв і
організацій, діяльність яких пов’язана з обслуговуванням населення і може
привести до поширення інфекційних хвороб» та посилити контроль за виконанням та
забезпеченням проведення медичних оглядів відповідно до наказу МОЗ України від 21.05.2007 №246 «Про затвердження Порядку
проведення медичних оглядів працівників певних категорій», відповідного наказу
управління охорони здоров’я облдержадміністрації від 25.12.2007 № 627/199 од;
|
|
постійно |
8.14. Продовжити роботу
органів та закладів охорони здоров'я щодо поліпшення якості та організації
диспансеризації населення області, у т.ч. дитячого населення;
|
|
протягом 2009 року |
8.15. Забезпечити
організацію контролю щодо виконання наказів МОЗ
України від 30.12.1992 №208 «Про заходи подальшого покращення і розвитку
онкологічної допомоги населенню», управління охорони здоров’я облдержадміністрації
від 30.12.2008 №650 «Про удосконалення роботи онкологічної служби в області».
Вжити заходів щодо додержання стандартів обстеження і лікування згідно з
наказом МОЗ України від 17.09.2007 №554 «Про
затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю
«Онкологія»;
|
|
постійно |
8.16. Провести аналіз
ефективності профілактичних оглядів населення щодо виявлення
злоякісних новоутворень на ранніх стадіях; особливу увагу приділити якості
цитологічного дослідження під час проведення профілактичних оглядів жінок, а
також діагностиці онкозахворювань серед дитячого населення, та розробити заходи
щодо підвищення рівня надання медичної допомоги з вказаного питання;
|
|
поінформувати управління охорони здоров’я
облдержадміністрації до 01.10.2009 |
8.17. Забезпечити
організацію роботи щодо впровадження наказу МОЗ
України від 22.05.2009 №356 «Про затвердження протоколів надання медичної
допомоги за спеціальністю «Ендокринологія» та відповідного наказу управління
охорони здоров’я облдержадміністрації від 24.07.2009 № 389;
|
|
починаючи з ІІІ кварталу 2009 року -постійно |
8.18. Провести аналіз
причин збільшення показників смертності від хвороб органів кровообігу, у т.ч. ГІМ, інсультів, та розробити заходи щодо їх поліпшення;
|
|
поінформувати управління охорони здоров’я облдержадміністрації до
01.10.2009 |
8.19. Забезпечити виконання
спільних наказів управління охорони здоров'я та Головного управління праці та соціального
захисту населення облдержадміністрації від 13.02.2007 №64/14 «Про виконання
заходів по реабілітації інвалідів, порядку забезпечення окремих категорій
населення технічними та іншими засобами реабілітації», від 29.10.2007 №512 «Про
забезпечення системного підходу до організації реабілітації та трудової
зайнятості осіб з обмеженими фізичним можливостями, психічними захворюваннями
та розумовою відсталістю», від 28.12.2007 №640 «Про виконання наказу МОЗ України від 08.10.2007 №623 «Про затвердження форм
індивідуальної програми реабілітації інваліда, дитини-інваліда та Порядку їх
складання», а також безумовного дотримання існуючого законодавства щодо
соціального захисту інвалідів, з урахуванням недоліків, виявлених перевірками
прокуратури різних рівнів;
|
|
постійно |
8.20. Проаналізувати стан
надання медичної допомоги ветеранам війни та заслухати на колегіях, медичних
радах питання щодо виявлених недоліків в роботі, вжити заходів стосовно їх
усунення. Про результати інформувати управління охорони здоров’я
облдержадміністрації;
|
|
до 01.09.2009 |
8.21. Взяти під особистий
контроль питання щодо якості надання медичної допомоги ветеранам Великої Вітчизняної
війни, забезпечення їх ліками під час лікування в амбулаторних та стаціонарних
умовах, повноцінним харчуванням у закладах охорони здоров’я, та максимального
забезпечення засобами медичного призначення відповідно до потреби;
|
|
постійно |
8.22. Забезпечити виконання
Указу Президента України від 12.12.2007 № 1208 «Про додаткові невідкладні
заходи протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні», постанови Кабінету
Міністрів України від 08.11.2007
№1321 «Про внесення змін до постанови Кабінету Міністрів України від 04.03.2004
№264», наказу МОЗ України від 25.05.2000 №120 «Про
вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД»
та реалізацію Плану заходів щодо виконання «Програми забезпечення профілактики
ВІЛ-інфекції, венеричних захворювань, допомоги та лікування ВІЛ-інфікованих і
хворих на СНІД, венеричні захворювання у Запорізькій області на 2004-2008 роки»
з внесеними у 2008 році доповненнями, наказів управління охорони здоров’я
облдержадміністрації від 26.03.2008 №152 «Про затвердження Плану заходів щодо
удосконалення роботи закладів охорони здоров'я з питань ВІЛ інфекції», від
26.03.2008 №152 «Про затвердження Плану заходів щодо удосконалення роботи
закладів охорони здоров’я з питань ВІЛ-інфекції»; рішення обласної ради від 26.02.2009
№7 «Про програму протидії захворюванню на ВІЛ-інфекцію у Запорізькій області на
2009 рік»;
|
|
постійно |
8.23. Забезпечити виконання
наказу МОЗ України від 17.05.2008 №254 «Про затвердження
Інструкції про періодичність рентгенівських обстежень органів грудної порожнини
певним категоріям населення України», наказу управління охорони здоров'я
облдержадміністрації від 04.08.2008 №380 та обласної СЕС
від 05.08.2008 №150/од «Про впровадження інструкції про періодичність
рентгенівських обстежень органів грудної порожнини певних категорій населення
України», наказів управління охорони здоров’я облдержадміністрації від
28.08.2000 №213 «Про бактеріоскопічне дослідження
мокротиння по методу Ціль-Нільсена в закладах
загальної лікувальної мережі», від 29.12.2005 №577 «Про впровадження
адаптованої ДОТС-стратегії в Запорізькій області»;
|
|
постійно |
8.24. Забезпечити неухильне
виконання наказів управління охорони здоров’я облдержадміністрації щодо
проведення медико-соціальних заходів боротьби з туберкульозом, а також
координацію дій із структурними підрозділами пенітенціарної системи та МВС;
|
|
постійно |
8.25. Посилити контроль за дотриманням
санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режимів в ЛПЗ міста згідно з
діючими законодавчими та нормативними документами. Щомісячно заслуховувати на
медичних нарадах про результати роботи режимних комісій з прийняттям
відповідних рішень. Провести заняття з медичним персоналом підпорядкованих ЛПЗ
та ЛПУ щодо організації медичної допомоги під час
виникнення епідситуації;
|
|
поінформувати управління охорони здоров’я
облдержадміністрації до 01.10.2009 |
8.26. Забезпечити особистий
контроль проведення імунопрофілактики населенню відповідно наказу МОЗ України від 03.02.2006 № 48 «Про порядок проведення
профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних
імунобіологічних препаратів»;
|
|
постійно |
8.27. Забезпечити безумовне
виконання наказу МОЗ України від 08.08.2006 №545 «Про
впорядкування ведення медичної документації, яка засвідчує випадки народження і
смерті»;
|
|
постійно |
8.28. Забезпечити безумовне
виконання та особистий контроль за дотриманням вимог Закону України «Про
звернення громадян», Указу Президента України від 07.02.2008 №109/2008 «Про
першочергові заходи щодо забезпечення реалізації та гарантування
конституційного права на звернення до органів державної влади та органів
місцевого самоврядування», наказу МОЗ України від
14.03.2008 №132 «Про забезпечення виконання Указу Президента України від
07.02.2008 №109/2008 «Про першочергові заходи щодо забезпечення реалізації та
гарантування конституційного права на звернення до органів державної влади та
органів місцевого самоврядування», розпорядження голови
облдержадміністрації від 31.01.2007 №24 «Про організацію виконання вимог Закону
України «Про звернення громадян», наказу управління охорони здоров’я
облдержадміністрації від 05.02.2007 №54 «Про порядок розгляду письмових
звернень, проведення особистого прийому, виїзних особистих прийомів громадян та
прямих «гарячих» телефонних ліній в управлінні охорони здоров’я
облдержадміністрації»;
|
|
постійно |
8.29. Забезпечити особистий
контроль за виконанням Закону України «Про лікарські засоби» та інших
нормативних документів, які стосуються використання лікарських засобів в ЛПЗ, в
першу чергу стосовно наркотичних, психотропних лікарських засобів та
прекурсорів;
|
|
постійно |
8.30.
Забезпечити виконання наказу МОЗ України від
27.12.2006 № 898 «Про затвердження Порядку здійснення нагляду за побічними
реакціями лікарських засобів, дозволених до медичного застосування» (зареєстровано
в Міністерстві юстиції України 29.01.2007 за № 73/13340) та подання до ДП «Державний Фармакологічний центр» МОЗ
України інформації про випадки побічних реакцій лікарських засобів, особливо антиретровірусних препаратів;
|
|
постійно |
8.31.
Забезпечити організацію впровадження та особистий контроль за виконанням Закону
України «Про заходи щодо попередження та зменшення вживання тютюнових виробів і
їх шкідливого впливу на здоров'я населення» із змінами та доповненнями,
затвердженими Законом України від 11.06.2009 № 1512-УІ
«Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо вдосконалення
регулювання відносин у сфері попередження та зменшення вживання тютюнових
виробів і їх шкідливого впливу на здоров’я населення».
|
|
постійно |
9.
Головному лікарю КУ «Запорізька обласна клінічна лікарня», начальнику
управління охорони здоров’я Запорізької міської ради, начальникам відділів
охорони здоров’я Бердянської, Мелітопольської міських рад, головним лікарям
ЦРЛ, начальнику ДЗ СМСЧ №
|
|
постійно |
10.
Контроль за виконанням даного рішення залишаю за собою.
Начальник управління Н.Я. Мотовиця
Секретар колегії О.В. Дівєєва