ДАНІ

Додаток №14

РОЗРАХУНОК

на створення формувань медичної служби_______________________________ міста ( району)

станом на «__»______________ 20___ року.

Назва формування та місце його розташування	Термін готов-ності (від «Ч»	Назва закладу, що виділяє сили і засоби	Комплектування медичним персоналом			Забезпечення майном			Забезпечення автотранспортом
Назва формування та місце його розташування	Термін готов-ності (від «Ч»	Назва закладу, що виділяє сили і засоби	Лікарі	Серед-ній медич-ний персо-нал	Інший персо-нал	Медич-не	Санітарно-госпо-дарче	Спеціаль-не	Санітар-ним	Спеціаль-ним	Вантаж-ним

(_________________________________ ________________________ __________________

^{(посада)}^{(підпис)}^(ПІБ)

"___ "_____________________ 20_____ р.