Информация
по результатам выезда начальника управления здравоохранения
Запорожской облгосадминистрации А.Г. Запорожченко в г. Мелитополь
31.01.2012 город Мелитополь с рабочей поездкой посетил начальник Управления здравоохранения Запорожской облгосадминистрации А.Г.Запорожченко.
Вместе с заместителем городского головы г. Мелитополя И.Ф. Донец и начальником городского отдела здравоохранения И.А.Масловым он ознакомился с текущей ситуацией в лечебных учреждениях и рассмотрел перспективы реформирования учреждений здравоохранения города.
Медицинскую помощь населению города оказывают 15 лечебно-профилактических учреждений, 8 из которых финансируются за счет местного бюджета. Лечебные учреждения представлены двумя самостоятельными поликлиниками КУ «Мелитопольская городская поликлиника №1» МГС ЗО на 850 посещений за смену и КУ «Мелитопольская городская поликлиника №3» МГС ЗО на 495 посещений, КУ «ТМО «Многопрофильная больница интенсивных методов лечения и скорой медицинской помощи» МГС ЗО на 369 коек круглосуточного пребывания и 27 коек дневного стационара, КУ «Мелитопольская городская больница №2» МГС ЗО на 290 коек и поликлиническим отделением на 600 посещений за смену, КУ «Мелитопольская городская детская больница» МГС ЗО на 85 коек с 4 педиатрическими поликлиническими отделениями и 1 специализированным отделением на 316 посещений за смену, КУ «Мелитопольский городской родильный дом МГС ЗО на 160 коек и 2 женскими консультациями на 160 посещений за смену, КУ «Мелитопольская городская стоматологическая поликлиника» МГМ ЗО на 200 посещений за смену, и КУ «Мелитопольская станция скорой медицинской помощи» МГС ЗО с 13,25 выездными бригадами (7,25 общепрофильных, 5 фельдшерских, 1 специализированная психоневрологического профиля).
При посещении КУ «ТМО «Многопрофильная больница интенсивных методов лечения и скорой медицинской помощи» отмечены хорошие показатели работы травматологического отделения, в т.ч. работа коечного фонда, снижение госпитальной летальности в динамике. В практике широко используется чресзкостный остеосинтез стержневыми аппаратами при повреждениях различных сегментов и в различных комплектовках. Врачи продолжают заниматься разработкой новых конструкций стержневых аппаратов, а также их компоновок и узлов. В отделении широко используется интрамедуллярный остеосинтез костей предплечья, костей кисти, стопы, внедряется методика лечения оскольчатых и полифрагментных переломов длинных костей аппаратами внешней фиксации. Получены патенты на лечение переломов шейки бедра.
На сегодняшний день травматологическое отделение располагает необходимым высококвалифицированным врачебным персоналом и может быть одной из баз для проведения эндопротезирования, в т.ч. крупных суставов. В качестве недостатков работы отделения отмечен высокий показатель длительности пребывания больных в 2011г. на нейрохирургической койке.
Начальник управления здравоохранения облгосадминистрации ознакомился с деятельностью отделений: приёмно-диагностического, эфферентной терапии, рентгенологической службой, одобрил создание коек в приёмно-диагностическом отделении, отметил как положительный момент проведение ремонтных работ.
Вместе с тем, А.Г. Запорожченко высказал пожелание улучшить медикаментозное обеспечение больных с неотложными и острыми состояниями. Начальник управления положительно оценил создание КУ «ТМО «Многопрофильная больница интенсивных методов лечения и скорой медицинской помощи» как первый шаг к реформированию и повышению качества и доступности медицинской помощи; подчеркнул необходимость последовательных преобразований с целью выполнения межрайонных функций больницы интенсивных методов лечения в пределах планируемого госпитального округа.
В отделении эфферентной терапии Андрей Григорьевич акцентировал внимание на проблемных вопросах проведения хрониогемодиализа, отметив отсутствие системы водоочистки для аппаратов «Fresenius».
Обозначены основные проблемные вопросы ТМО, обусловленные отсутствием подъездных путей, аварийным состоянием отдельных зданий и отделений учреждения.
Ознакомившись с работой Станции скорой медицинской помощи г. Мелитополя, А.Г. Запорожченко отметил хорошие показатели работы (в т.ч. время доезда, низкое количество необоснованных выездов и т.д.). Особое внимание обратил на критическое состояние санитарного транспорта. В рамках реформирования службы обсудил возможность оснащения машин скорой медицинской помощи GPS-навигацией, организацию работы диспетчерской службы и обучение специалистов.
При посещении Мелитопольского родильного дома начальник областного управления здравоохранения отметил профессионализм медицинского персонала, который позволил добиться хороших результатов в работе, в т.ч. отсутствие материнской смертности, снижение в 2 раза значений показателей ранней неонатальной смертности, мертворождаемости, перинатальной смертности. В родильном доме из недостатков работы выделены рост показателя кесаревых сечений (до 20,7%) и увеличения заболеваний новорожденных (до 12,8%). Отмечена необходимость приобретения передвижного рентгенаппарата в родильный дом, улучшение обеспечения препаратами сурфактанта для лечения СДР у новорожденных. Отмечено, что Мелитопольский родильный дом практически готов к созданию на его базе второго перинатального центра в Запорожской области.
По итогам визита отмечено хорошее состояние госпитальной базы КУ «Мелитопольская городская больница №2», высказано мнение о перспективе создания на базе данного лечебного учреждения больницы планового лечения; особое внимание уделено работе инфекционного стационара.
При ознакомлении с детской больницей высказано пожелание об улучшении материально-технического обеспечения учреждения, в первую очередь, рентгенологическим оборудованием.
Состоялась встреча с мэром города С.Г.Вальтером, в ходе которой проведено обсуждение состояния реформирования медицины, в первую очередь открытие амбулатории семейного врача в районе ул. Гвардейской; решен вопрос о проведении ремонтных работ и об оснащении амбулаторий. Начальник управления выразил удовлетворение темпами открытия семейных амбулаторий в городе.
По итогам поездки проведено совещание с аппаратом отдела охраны здравоохранения и руководством ЛПУ города, где обсуждены важнейшие пути реформирования отрясли, особое внимание уделено реорганизации первичного уровня оказания медицинской помощи, отмечена необходимость первоочередного создания в городе не менее двух центров первичной медико-санитарной помощи, намечены пути оптимизации деятельности ЛПУ города.
Одним из наиболее проблемных вопросов отмечена недостаточность кадров первичного звена, на начало 2012 года укомплектованность физическими лицами штатных должностей врачей первичного звена составила 64,7 % по городу, по отдельным амбулаторно-поликлиническим учреждениям - 53%.
А.Г. Запорожченко предложил разработать программу социальной защиты врачей первичного звена, предусматривающую выплату стимулирующих надбавок, обеспечение жильем.
В заключение выражена надежда на плодотворную работу в сфере реформирования отрасли и взаимопонимание.